上期，记者走进绍兴城东医院非遗中医科，专访了绍兴市第八批非物质文化遗产“张氏脊椎疗法”第五代传人——张居适主任医师。本期，张居适继续就读者最关心的治疗效果、复发风险和日常保养等问题进行了解答。
问题11：中医保守治疗到底有没有用？是不是“慢郎中”？
答：有用，而且不慢。中医保守治疗具有通经止痛、活血化瘀、散寒祛湿、扶元固阳等功效，能有效缓解疼痛，促进局部炎性物质吸收。痛症患者一般1到2周规范治疗后，症状明显缓解。有些病症通过正脊手法有立竿见影的效果，关键是选对方法、对症治疗。
问题12：听说推拿按摩有风险，中医保守治疗安全吗？
答:你的担心是对的——不要随便找人按摩。如骨质疏松症或脊髓型颈椎病患者，随意正骨按摩的话，有可能加重病情。张氏脊椎疗法作为非遗传承的正骨整脊体系，首先是明确适应症，并通过专业手法调整错位的脊椎关节，从根源上解决问题，安全有保障。
问题13：治好了会不会复发？复发率多高？
答:脊柱关节疾病保守治疗后复发率约10%~25%。但复发不等于“治了白治”——关键在于治后保养。张氏脊椎疗法特别重视“未病先防”及“愈后防复”，教会你日常如何改变不良姿势，如何保护脊椎关节，从而减少复发。
问题14：只想做几天治疗试试，不想长期跑医院，行不行？
答:可以短期试治。但脊柱及关节问题通常是慢性退行性疾病，不是几天就能“根治”的。规范治疗一般需要2到3周。患者要有“与病共存”的理念，既认识到骨关节退变的不可逆性，又能把脊柱关节保养当成一种日常习惯，这样才能真正远离疼痛。
问15：天元纪中医骨伤和张氏脊椎疗法靠谱吗？
答:患者的选择是最好的答复。天元纪中医骨伤是绍兴城东医院的特色专科，张氏脊椎疗法是绍兴市第八批传统医药非物质文化遗产。“医道仁心，病者为本”不仅挂在门诊的墙上，“德医双馨”四字，更是以医务人员的医术与服务写进许许多多中老年市民的心里。
问题16：我怕去医院花钱多，保守治疗贵不贵？
答:保守治疗相比手术，费用要低得多，且安全有效。大多数颈椎病、肩袖损伤、腰突症以及膝关节骨性关节炎等都不需要手术治疗，许多患者在接受中医外治的过程中，还意想不到改善了气血，调理了脾胃，眩晕、失眠、便秘等顽疾也不见了。
问题17：平时要注意什么？哪些事不能做？
答:要避免长时间低头、久坐不动；要注意颈肩、双膝保暖，别冷风直吹；枕头不要过高，床垫不宜过软；不要突然搬重物、猛地扭腰。张氏脊椎疗法有专门的脊柱关节保养运动指导。
问题18：还能不能散步、跳广场舞？
答:能，但要适度。对脊柱病患者来说，增加行走耐力、改善平衡能力以及核心肌群训练是重要治疗目标。散步是很好的康复方式，但不要过量；广场舞避免剧烈扭腰动作。具体方案因人而异。
问题19：哪些情况必须马上去医院？
答:出现以下情况要立即就医：晨起时突发头晕起不了床；颈椎病双腿突然无力、走不了路；腰部轻微扭动时，突然剧烈疼痛无法转动；腰突症患者突发大小便失禁或排尿困难；手臂或腿部疼痛麻木持续加重。这些可能是椎动脉、脊髓、马尾、神经根受压或小关节错位的急症信号。
问题20：得了这个病，我还能像以前一样生活吗？
答:能。治疗的目标就是让你“回归生活”——恢复日常活动能力、保持独立、不依赖别人。脊柱疼痛最可怕的不是疼痛本身，而是威胁到你的独立和自尊。找对方法、坚持治疗，你完全可以继续过上有质量、有尊严的生活。
（记者 潘秀玮 整理）