88岁老人长了巨大肿瘤
急诊挑战超高龄手术禁区
日期:08-26
记者 张峰 通讯员 黄丽
近日,嵊州市中医院挑战超高龄手术禁区,成功为一名88岁感染性休克合并腹盆腔巨大肿瘤的危重患者实施急诊切除术。
据了解,这名老年女性患者因持续腹胀、腹痛4天,去当地卫生院就诊,急诊CT提示其腹盆腔巨大占位,已致肠道梗阻及多脏器受压,病情危重,随即转至嵊州市中医院。入院后,患者病情迅速恶化,出现发热及感染性休克征象,生命体征极不稳定。
医疗团队立即启动紧急救治流程,联合麻醉科开展多学科会诊,系统评估老人的心肺功能、感染指标及手术耐受性,量身定制个体化手术方案,并制定术中术后应急保障预案。团队在最短时间内完成术前准备,紧急行开腹探查术。
术中探查情况较预判更为凶险,手术操作空间极度狭小,无法一次性完整剥离巨大肿瘤。面对险境,医生手术团队通过穿刺抽吸肿瘤内部囊性液体,累计引流约5000毫升,成功为肿瘤“减容”,有效松解受压脏器、改善手术视野。随后,医生精细分离粘连组织,完整切除巨型肿物,全程未发生脏器损伤、大出血等严重并发症。术后病理报告为交界性肿瘤,性质相对乐观。
医护团队密切监测老人生命体征,强化抗感染、脏器功能支持及精细化护理,并根据老年患者特点实施个体化康复方案,患者未出现任何并发症,恢复顺利,术后第七天即达到出院标准。