六个月的宝宝久咳不愈 病因竟藏在奶粉里

　　记者 潘秀玮

　　近日，绍兴市妇幼保健院儿童过敏咳喘中心接诊了一名刚满6月龄的小患者麦麦（化名）。麦麦被持续一个多月的反复咳嗽困扰，家长多次带他在当地医院就诊用药，但症状始终时好时坏，无法彻底痊愈。

　　接诊的该院小儿内科主任钟永兴在详细询问病史、完成全面体格检查后，注意到几个容易被忽略的细节：宝宝自幼湿疹严重，每次喂奶后都会烦躁不安；长期反复咳嗽却没有明显的感染指征。结合辅助检查结果，最终他的诊断打破了一家人的固有认知——孩子并非普通呼吸道感染，而是牛奶蛋白过敏诱发慢性咳嗽。

　　“牛奶蛋白过敏是婴幼儿最常见的食物过敏类型之一，临床表现十分复杂。”钟永兴介绍，除了家长熟知的湿疹、腹泻、便血等皮肤和消化道症状，反复咳嗽、喘息、鼻塞、眼痒等呼吸道、眼部表现也十分常见，极易被误诊为普通感冒、支气管炎甚至哮喘，致使孩子长期得不到精准治疗。

　　明确病因后，钟永兴第一时间建议家长为宝宝更换深度水解配方奶粉。一周后，家长反馈：困扰孩子一个多月的反复咳嗽已经完全消退。

　　在坚持饮用深度水解奶粉一个月后，家人觉得孩子状态稳定，便私自换回了普通配方奶粉，换奶当晚，麦麦就咳嗽复发，还伴随鼻塞、反复揉鼻揉眼等典型过敏症状。

　　“过敏属于慢性复发性疾病，症状短暂消退绝不等于彻底痊愈，家长千万不能自行判断、盲目转奶。”钟永兴再次接诊后耐心叮嘱家属，针对牛奶蛋白过敏的婴幼儿，规范的饮食回避疗程通常需要持续到患儿9—12月龄，所有转奶、复奶和饮食调整，都必须由专业儿科医生结合孩子生长发育、症状恢复情况和复查结果综合评估后进行。