记者 潘秀玮
入夏后，不少人上车第一件事就是开空调降温，这个日常习惯却暗藏健康风险。近日，37岁的货车司机龚先生就因此遭遇急症。起初，他以为只是患了普通肠胃炎，最终却查出双肺大面积实变，而致病源头则是车载空调。
据了解，龚先生的货车在绍兴某密闭车库停放了一个多月，复工当天，他满头大汗钻进驾驶室，直接开启空调内循环吹着冷风上路。没过几天，他突然出现剧烈腹痛、腹泻、呕吐等症状，体温飙升至39℃以上，浑身酸痛到握不住方向盘，反常的是全程没有咳嗽、胸闷这类常见呼吸道感染症状。
发病初期，龚先生自行服用止吐、消炎药物，但没有效果，前往社区卫生服务中心门诊就诊时，医生结合消化道症状初步判断为急性细菌性胃肠炎。可服用相关药物两天后，他病情没有好转，精神状态越来越差，高烧始终不退，随即被紧急转诊至浙江省人民医院越城院区急诊医学科。
接诊团队先通过检查排除了龚先生患肠胃炎与胰腺炎的可能，后续的胸部CT结果让医护人员十分警惕：龚先生双肺已出现大面积炎症实变，血氧指标跌破安全底线。该院呼吸内科副主任医师邬盛昌结合龚先生长期密闭吹车载空调、顽固性腹痛呕吐、全身肌肉酸痛等特征，高度怀疑是隐匿型军团菌感染，经专项检测后最终确诊为嗜肺军团菌肺炎。
“在长期闲置车的密闭车厢里，久未清洗的空调蒸发箱和冷凝水盘成了军团菌繁殖的‘天然培养皿’。”邬盛昌解释，龚先生未清洗车载空调，直接开启内循环后，高浓度的带菌气溶胶瞬间灌满狭小的驾驶室，被他大量吸入肺部，才引发重症。
由于普通头孢、青霉素对军团菌完全无效，医疗团队随即调整治疗方案，选用新型四环素类药物奥马环素，辅以补液、退热及营养支持等综合治疗，仅两天龚先生的病情就得到有效控制，体温、氧合指数均显著改善，经近两周住院治疗后已痊愈出院。
“眼下正值空调使用高峰，居家空调和车载空调都需定期清洁。”邬盛昌提醒，闲置车辆重启空调时，先开窗，用外循环吹风3~5分钟排净积存水汽，再关窗开内循环；春夏雨季或高温季，车辆停放超过30天后，必须彻底清洗空调滤芯、蒸发箱及排水槽；出现不明原因的高烧、浑身酸痛、腹痛呕吐且服药不见好转时，别只当普通肠胃炎，要及时排查肺部感染。