肿瘤放疗 “当天看、当天调、精准治”

　　记者 潘秀玮

　　本报讯 放疗过程中肿瘤发生变化，治疗方案当天就可以即时调整！7月3日，我市首台自适应放疗设备——大孔径CT一体化直线加速器在浙江省人民医院越城院区放疗科启用，开启“当天看、当天调、精准治”的肿瘤放疗新模式，将为肿瘤患者带来更高效、更安全的诊疗体验。

　　“好消息呀，医生说我的肿瘤病灶变小了。”75岁的肺癌患者张先生是这台新设备的首批受益者。张先生确诊肺癌后经多学科评估，适合接受根治性放疗。但家属此前一直有两点顾虑：反复调整方案会不会折腾老人？射线会不会伤害身体？“这些都是传统放疗面临的痛点。”该院放疗科主任罗波介绍，传统放疗主要依据治疗前制订的固定计划执行，若疗程中患者受呼吸运动、肿瘤缩小、器官位移等因素影响，体内结构发生变化，原计划就可能与实际情况不匹配，轻则影响疗效，重则损伤正常身体组织。

　　在这次治疗中，直线加速器自带的CT扫描显示，张先生的肿瘤有所缩小，位置还出现了轻微偏移。于是，医疗团队重新评估病情、调整放疗方案，当天就为他实施了新的治疗计划，整个过程仅用时15分钟。罗波告诉记者，这台设备集大孔径CT、直线加速器、剂量引导和智能化放疗流程于一体，相当于每次治疗前都能为医生提供一份实时更新的“放疗导航图”，让放疗方案完全贴合患者当天的身体状态，真正实现“追着肿瘤做放疗”。

　　据了解，该设备可根据肿瘤情况精细调节射线照射范围，最大限度减少对周围正常组织的损伤。同时，患者只需一次躺床就能完成CT扫描、计划设计、剂量验证和精准治疗全流程，无需反复起身、转运，尤其适合年龄较大、行动不便，或是肿瘤出血、疼痛明显需要尽快放疗的患者。设备还具备剂量引导放疗能力，可实时追踪治疗剂量是否准确覆盖目标区域，进一步提升治疗的精准性和安全性。