读者提问
我今年34岁，怀孕20周了，听说孕中期需要查胎儿畸形，想问超声筛查是选择三维超声好还是四维超声好？
专家回复
绍兴市妇幼保健院B超科医生谭乳燕:
产前检查的重要方式就是超声检查，孕中期是胎儿畸形排查的重要时期。通常所说的B超为二维超声，图像显示的是脏器或结构的二维切面图像（平面图像，类似于照片），它是最基础的图像信息；三维是在此基础上的立体图像；四维是加了一个时间轴，是动态的三维图像。
三维彩超与四维彩超的区别就在于“时间维”，也就是说，三维彩超是图片，四维彩超是录像，可以让孕妈妈看到胎儿的一连串动作。三维彩超、四维彩超，彩超屏幕其实大多显示的还是黑白色，被称为彩超，是因为其会用彩色标注心脏、血流等指标。三维彩超、四维彩超的图像都是后期生成的，用普通彩超观察，再通过转换软件将平面图像转成三维、四维的立体图像。在诊断的意义上，三维彩超、四维彩超没有任何对诊断更有利的地方，只不过看不懂B超图像的人也能看清宝宝在肚子里的模样。三维彩超是静态的，四维彩超是动态的；三维彩超只是某个时间点上的照片，四维彩超则可以做成短视频，并刻录成光盘。
真正对排畸有意义的是分级检查诊断，产前超声检查主要分为四级检查。I级产前超声检查不进行胎儿畸形筛查。II级产前超声检查仅排除国家规定的严重胎儿六大畸形筛查。III级产前超声检查是孕期最重要的大排畸检查，除进一步排除胎儿六大畸形外，还是一次系统的筛查，检查时间为22—24周。IV级产前超声检查是对胎儿进行针对性专项结构检查，如胎儿超声心动图（专门做胎儿心脏）。III、IV级产科超声检查有严格的要求，只有具有产前诊断资格的医院才可以开展。
(记者 潘秀玮 整理 咨询结果，仅供读者本人参考，不可作为直接治疗依据)