家有老人患上压疮如何护理？ 护理专家指点5个核心步骤

　　“我家老人瘫痪多年，有压疮该怎么护理皮肤？”“用了减压辅具就不会长压疮了吗？”近期，在绍兴市人民医院护理门诊，不少患者家属向国际造口治疗师、该院骨科脊柱中心护士长徐燕燕咨询压疮护理相关问题。随着居家养老需求上升，压疮这一长期卧床人群的常见并发症，已经成为不少家庭照护的痛点。

　　“压疮在医学上称为压力性损伤，是身体局部组织长期受压、血液循环受阻后，皮肤和皮下组织缺血缺氧引发的坏死，好发于骶尾骨、脚后跟、髋部、肘部等骨骼突出部位。”徐燕燕介绍，压疮初期仅表现为局部发红，若未及时干预很快会发展为水疱、溃烂，严重时可深达骨骼引发败血症，危及生命。不过绝大多数压疮可通过科学照护预防，超70%的居家压疮只要方法得当完全可以避免。

　　徐燕燕介绍，长期卧床或久坐无法自主变换体位者、70岁以上皮肤萎缩老年人，及大小便失禁、营养不良及糖尿病、外周血管疾病患者是压疮高发人群。照护者需每日早晚在充足光线下检查患者全身皮肤，重点查看骨突部位，若出现发红、发硬、皮温升高、按压后不褪色等情况，就是压疮的早期预警信号，必须立即干预。

　　对于日常预防压疮的方法，徐燕燕建议记住5个核心步骤：一是定时翻身，卧床患者每两小时变换一次体位，夜间最长不超过4小时，翻身时避免拖、拉、拽，推荐采用30度侧卧位，久坐轮椅者每隔30至60分钟需抬臀减压；二是保持皮肤干爽，用温水擦拭皮肤，禁用碱性肥皂、酒精等刺激性用品，大小便失禁者排泄后需及时清洁局部，更换脏污床品；三是合理使用减压辅具，可配备交替充气式气垫床，用软枕、海绵垫垫高骨突部位，但要注意，即使使用减压工具也不能省略翻身步骤；四是加强营养支持，多给患者补充鸡蛋、牛奶、鱼虾等优质蛋白和新鲜果蔬，心肾功能正常者每日饮水1500至2000毫升；五是分级处置，发现皮肤发红立即减压，避免按摩，若出现水疱、破溃要及时就医，不要擅自处理。