男子被上千斤重物砸伤，生命垂危 多学科接力将其从死亡线上拉回

　　记者 潘秀玮

　　近日，53岁的陈先生终于脱离生命危险，从绍兴大学附属医院重症医学科转到了骨科病房。就在10多天前，陈先生不幸被上千斤重物砸中，当场倒地不起，左小腿血肉模糊、骨头外露，全身剧烈疼痛，极度烦躁。

　　很快，陈先生被工友紧急送入绍兴大学附属医院抢救室。据该院参与抢救的急诊科医生回忆，患者被送来时心率达130次/分，血压仅68/42mmHg，意识模糊，处于休克状态。急诊科立即启动创伤绿色通道及红色预警，同步完成吸氧、心电监护、建立静脉通路、病危通知、禁食等流程，并迅速完成CT扫描和紧急输血申请。

　　CT结果显示：患者有多发性骨盆骨折、左下肢开放性胫腓骨骨折、双侧多发肋骨骨折、创伤性血气胸、腹腔游离气体高度怀疑肠破裂、失血性休克——是典型的重度复合伤，死亡率极高。

　　抢救过程中，患者进入创伤性凝血状态，情况十分不稳定。为此，急诊抢救室内紧急启动多学科（MDT）会诊，介入科、骨科、胸外科、神经外科、胃肠外科、泌尿外科、ICU迅速集结。MDT团队快速制定个性化方案：启动大量输血方案、进行盆腔动脉造影加栓塞术以控制骨盆出血、骨科进行外固定及清创、胃肠外科进行剖腹探查术，以及术后转ICU治疗。

　　急诊科抢救同步推进，输血科源源不断输注超过3000ml的红细胞及血浆，硬生生将重伤者濒临崩溃的循环系统拉了回来。从入院到介入手术，急诊科高效完成评估、诊断、检验、输血、多学科调动、术前准备等全流程，未浪费黄金抢救时间。经过10多天的多学科接力救治，患者终于脱离急性危险期，转入骨科病房康复治疗。