30年胆结石拖成大病
专家提示有病莫硬扛
日期:01-07
记者 潘秀玮
70多岁的马老伯在30年前体检时就发现胆囊有结石,虽多次出现胆囊炎发作,但因“不痛不痒无需治疗”的认知而拒绝手术。2025年12月初的一天,他突然上腹剧痛、呕血,排气减少,被紧急送医。经检查,他的胆囊结石已通过胆囊与肠道形成的瘘管掉入小肠,引发急性肠梗阻。
“这种‘胆石性肠梗阻’虽罕见却极为凶险,若处理不及时可能危及生命。”接诊的绍兴文理学院附属医院消化内科主任晏春根介绍,后来马老伯自行排出结石,但因瘘管未闭合,导致胆汁渗入腹腔引发严重感染,最终不得不接受开腹手术完成瘘口闭合、胆囊切除及肠道造瘘。
晏春根表示,胆结石的形成与胆汁淤滞、成分比例失调有关,常年不吃早饭、40岁以上肥胖女性、长期暴饮暴食者及妊娠期妇女属于高发人群。无症状小结石可暂不手术,但需每半年或一年复查;若反复出现胆囊炎发作、结石直径超过2厘米、合并胆囊息肉或瓷化胆囊等情况,则需尽早手术。
“腹腔镜胆囊切除术是首选手术方式,具体治疗方案由专科医生根据影像学特征、临床症状及并发症风险综合评估。”晏春根特别提醒,面对疾病,既不能过度治疗,也不该一味硬扛,科学听取医生建议,在合适时机采取恰当治疗,才是真正的对健康负责。