巧用自体皮瓣修补 乳腺癌患者重获美丽心情

　　记者 潘秀玮

　　近日，绍兴市妇幼保健院通过新辅助化疗联合修复术，成功为一名恶性乳腺癌患者保住了乳房，让患者重获美丽心情。

　　今年6月，王女士左乳出现直径近10厘米的肿块，局部皮肤受侵并近乎破溃，临床诊断为不可手术的晚期三阴性乳腺癌。面对“癌中之王”的高侵袭性和传统乳房全切手术的严峻选择，王女士心情一度陷入低谷。

　　为此，市妇幼保健院乳腺外科乔恩奇主任团队为其制订个体化方案：先进行8个周期的新辅助化疗。这支“先遣部队”成功将肿瘤缩小至指甲盖大小，为保乳手术创造了条件。然而，通过手术彻底切除病灶仍会导致乳房大范围缺损。为兼顾根治与美观，团队采用了一项高难度技术——胸外侧血管带蒂脂肪皮瓣转移修复术。

　　手术中，医生精准切取侧胸部带蒂脂肪皮瓣，像“拼图”般填补乳房在手术切除病灶后的缺损区域。该项手术的技术难点在于精细解剖以保护供血血管，确保皮瓣存活，并通过科学塑形，实现术后乳房自然对称。经过医生精妙操作，手术切口隐蔽于患者腋下，移植后的皮瓣血液供应良好，患者乳房外形恢复如初。术后复查显示，原发病灶及淋巴结转移癌细胞完全消失。

　　“保乳不仅要‘保得住’，更要‘保得好’。”乔恩奇表示，该技术通过多学科协作实现肿瘤治疗与形体保留的双重目标，帮助患者重建回归正常生活的信心。他特别提醒，三阴性乳腺癌虽恶性程度高，但通过规范治疗仍可获得良好预后。