与时间赛跑 市中医院为髋部骨折患者开通“快车道”

　　11月28日上午，绍兴市中医院的手术灯准时为91岁的李奶奶亮起。两天前，她不慎在家跌倒，髋部骨折入院，市中医院老年髋部骨折中心迅速启动诊疗绿色通道，组织多学科会诊，在48小时内进行微创髋关节前路置换术。“冬季是老年人跌倒高发期，髋部则是跌倒时最易受伤的部位。”绍兴市中医院关节科主任医师胡松峰说，降温以来，因跌倒导致髋部受伤的老年患者明显增多。

　　“对于高龄患者而言，髋部骨折不仅恢复难度大，还可能引发肺炎、血栓等严重并发症。因此，从急诊到手术，我们必须在‘黄金时间’内完成干预。”胡松峰告诉记者，由于厚重衣物限制活动，低温使肌肉僵硬、关节供血减少，导致老人冬季跌倒风险增加。

　　为应对这一情况，绍兴市中医院关节科老年髋部骨折中心开通了急诊“绿色通道”，建立起“住院优先、检查优先、急诊手术优先”的一站式快速救治流程。中心配备专业ICU医生，为老年患者的内科疾病治疗保驾护航，并对90岁以上超高龄患者开展MDT多学科协作，全面评估其身体状况。在手术阶段，中心常规开展国际先进的DAA微创髋关节前路置换术，并由康复师从患者入院首日介入康复指导，做到“手术快、切口小、康复早”，帮助老年患者早日下床，恢复行走能力。截至目前，市中医院老年髋部骨折中心年手术量已超过700台，其中70岁以上的老年患者占60%。

　　除及时救治外，预防跌倒更为关键。胡松峰建议，老年人外出应尽量选择上午10点至下午3点之间，穿深纹路防滑棉鞋；平衡能力较差者宜使用防滑手杖，并尽量有人陪同。室内应在卫生间、厨房铺设防滑垫，安装80至90厘米高的扶手，保持通道畅通，夜间建议使用暖光小夜灯。

　　“起身要遵循‘三步法’：坐30秒、站30秒、缓慢走。”胡松峰还特别提醒，老年人要避免踮脚够高处物品、蹲跪捡东西等危险动作，这些行为易导致髋部受力不均，增加骨折风险。当跌倒发生时，若感觉髋部剧烈疼痛、无法移动腿部，切勿尝试起身或搬动患肢，应立即呼叫求助，保持平躺姿势，用衣物垫在两腿之间减少压力，等待专业救援。