每日拉动骨头激发血管再生 糖尿病足患者免遭“截肢”

　　记者 潘秀玮

　　近日，70岁糖尿病足患者吴奶奶在绍兴文理学院附属医院成功保肢，这得益于该院足踝外科团队创新应用的“胫骨横向骨搬运术”。这项“围魏救赵”的微创技术，为重症糖尿病足患者开辟了新的保肢通道。

　　半年前，吴奶奶因左脚第四趾发黑、足底出现紫色血疱并伴有腐烂异味，被紧急送入医院。有着20年糖尿病史的她被确诊为“糖尿病足Wagner4级”合并“化脓性筋膜炎”，足部血流信号几近消失，坏死范围持续扩大至整个前足。按照传统治疗方案，小腿中上段截肢是最稳妥的选择。

　　面对患者强烈的保肢愿望，该院足踝外科负责人周骁栋副主任医师团队决定实施胫骨横向骨搬运术。“该技术通过在胫骨上开一个2厘米的‘小窗’，将骨块横向移动1.5厘米并安装外固定支架。”周骁栋介绍，通过每日毫米级的精准拉伸与复位，激发人体自身修复机制——使血管和骨膜再生，逐步建立起新的侧支循环网络，这如同为缺血肢体重新铺设“生命管道”，使血液和营养得以重新灌注至濒临坏死的足部。

　　手术过程顺利，创口微小，术后吴奶奶几乎未感受到明显疼痛。经过医护团队每日精准调控骨搬运进度，配合规范的药物与创面处理，她的足部情况逐月好转。吴奶奶及家人惊喜地看到，原本冰冷发黑的脚趾逐渐恢复温度，肤色日渐红润；溃疡处坏死组织脱落，新生组织不断填充缺损区域；足底皮肤逐步愈合，创面显著缩小。最新血管造影结果显示，患者左下肢已成功建立有效的侧支循环，血供明显改善。