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2026-01-25
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当前报纸名称:绍兴晚报

天冷了,这种头痛很危险!

日期:11-23
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版面:第08版:健康屋       上一篇    下一篇

  在浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经外科的门急诊室,仅一周就收治了4名突发头痛患者,年龄从42岁到97岁,且都是脑动脉瘤破裂。

  62岁的李阿姨是其中一位患者。神经外科叶欣副主任医师第一时间接诊后,安排其做了全脑血管造影,发现是一个脑内左侧后交通动脉瘤。叶欣立即向家属说明:破裂的脑动脉瘤非常危险。别看现在只是少量出血和头痛症状,但一旦发生第二次、第三次破裂,轻则偏瘫,重则昏迷甚至死亡。

  医生提醒,这些信号往往是身体发出的“求救信号”,却常被误当作“小毛病”。

  剧烈头痛:多表现为“突然发作的、这辈子最严重的头痛”,像头部被撞击、炸开一样。

  眼睑下垂:部分患者会突然出现单侧眼睑耷拉,无法正常抬起,看东西模糊或重影,这种症状容易被误认为是“没睡好”或“眼疲劳”,从而延误就诊。

  意识异常:如果出血量大,患者可能出现短暂意识模糊、嗜睡,严重时会直接昏迷,一旦出现必须立即就医。

  其他伴随症状:少数患者还会出现颈部僵硬、肢体麻木无力、抽搐等,这些都可能是动脉瘤破裂后,血液刺激或压迫脑组织引发的连锁反应。

  脑动脉瘤目前治疗方案主要为两种:开颅夹闭和微创栓塞手术。

  “相比传统开颅夹闭手术,微创介入栓塞术有三大明显优势。”叶欣解释,“一是创伤极小,术后仅需压迫穿刺点6—8小时,第二天就能下床活动;二是恢复快,多数患者两周左右就能出院;三是适用范围广,大多数未破裂的动脉瘤患者,尤其是老年患者、身体基础弱或动脉瘤位置深的患者,都能通过这种方式治疗。”

  李阿姨选择了微创栓塞术。叶欣穿上沉重的铅衣,先将支架稳稳释放到瘤颈处,再将微导管送入动脉瘤,逐一填入适配的弹簧圈。1小时40分钟后,显示屏上的动脉瘤彻底“消失”,“炸弹”成功拆除。术后两周,李阿姨康复出院。

  (据《浙江老年报》)