读者提问
女儿今年8周岁，身高135厘米，体重31.2公斤，身体质量指数（BMI）17.1，算是正常偏瘦一点的，就是大臂、腰间、腹部有点“泡泡肉”。我看着女儿不胖啊，体重一直都是标准的，怎么体检显示体脂率高达33%，说是相当于身体约1/3都是脂肪，被诊断为“隐形肥胖”，这是怎么回事？该怎么办？
专家回复
绍兴市妇幼保健院小儿内分泌首席专家、儿童身高体重管理中心主任徐金亮：
隐形肥胖的儿童最直接表现为体重在同年龄标准下呈现大致正常甚至偏轻的状况，但体脂率常达25%—30%（健康范围一般为20%—25%），甚至超过30%。这类儿童往往伴随腹型肥胖，一捏小胳膊小肚子全是软肉。比起胖孩子，隐形肥胖儿童更容易被忽视肥胖问题，长此以往对孩子的危害更大。
这类孩子虽食量不大，但喜欢吃重油、重盐、高糖分食物，且不爱运动，平时能坐着绝不站着，基本不运动，拿个水瓶都嫌费劲，一直喊没力气。隐形肥胖的孩子通常需要从生活饮食习惯、运动、行为习惯等方面着手来助力科学减脂。
在生活饮食方面，建议每天摄入12种以上的食物，每周25种以上。食物选择以“高蛋白、富营养、低脂肪、低升糖”为宜。减少快餐食品、在外就餐及外卖点餐。减少高脂、高钠、高糖或深加工食品。吃饭要避免狼吞虎咽，增加咀嚼次数（每口15-20次），控制进食时间不超量进食（往往大脑接收饱腹感信号需要20分钟左右）；掌握进食顺序：先喝汤、再吃蔬菜、蛋白质（肉蛋奶）、最后吃主食；保证孩子8-10小时充足优质睡眠，睡眠环境安静无光；减少孩子视屏时间，多做身体活动。
同时，在保证运动安全的前提下，建议超重及肥胖儿童每天至少有60分钟的高强度身体活动，做到有氧运动与无氧运动相结合，每周至少3-4次高强度有氧运动（心率大幅提升、呼吸加深加快），辅以每周至少3次的力量训练如哑铃操、平板撑、仰卧起坐等。高效的有氧运动有利于减脂，同时保证规律的抗阻训练有利于提升肌肉基础代谢水平。
除此以外，加强“家校医一体化”闭环管理。像读者的孩子这样达到中重度以上的肥胖儿童，或长期减重无效的儿童建议至儿童肥胖专科门诊进行综合评估以便针对性科学减重。
（记者 潘秀玮 整理 咨询结果仅供读者本人参考，不可作为直接治疗依据）