63岁保洁阿姨工作时骨折 医疗费谁来承担？

　　“律师，我在工作的地方摔倒骨折了，公司不按规定赔偿，协商也谈不拢，这可怎么办？”近日，张阿姨来到上虞区崧厦街道公共法律服务站，向基层法律工作者朱军伟讲述了自己的遭遇。

　　张阿姨今年63周岁，受雇于一家保洁公司，日常负责某写字楼的清洁工作。一天早上，她到岗准备开始工作，因地面湿滑，不慎脚下一滑，重重摔倒。摔倒后，她当即感觉腿部剧烈疼痛，无法动弹。同事见状迅速将她送往医院，经检查确诊为骨折，需要立即住院接受治疗。

　　住院期间，保洁公司负责人找到张阿姨，提出“先让医保报销，剩下的费用公司再承担”的方案，并劝说她在就医时谎称“自己在家不小心摔伤”。张阿姨有些犹豫，但在对方反复劝说下，最终还是以“自伤”名义办理了入院手续，并用医保报销了部分医疗费用。然而，当张阿姨出院后拿着医疗单据找公司索赔剩余费用及误工损失时，公司却百般推诿。无奈之下，张阿姨只好寻求法律帮助。

　　朱军伟表示，张阿姨已年满60周岁，超过法定退休年龄。若她已经享受基本养老保险待遇，那么与保洁公司之间应按劳务关系处理，不适用劳动法相关规定；若尚未享受养老保险待遇，虽然实务中存在争议，但多数情况下仍可能被认定为劳务关系。

　　“其次，赔偿责任范围的界定需结合过错程度判断。”朱军伟说，张阿姨受雇于保洁公司，在提供劳务过程中受伤，属于提供劳务者受害责任纠纷范畴。保洁公司作为雇主，对工作场所的安全负有保障义务，地面湿滑未及时处理存在过错，应承担相应的赔偿责任。但同时也需考虑张阿姨自身是否存在过错，若张阿姨对受伤存在一定过失，可适当减轻保洁公司的责任，具体责任划分需结合实际情况认定。

　　“医保使用的合法性问题也不容忽视。”朱军伟指出，保洁公司诱导张阿姨以“自伤”名义使用医保报销的行为，已涉嫌违反《中华人民共和国社会保险法》。根据法律条款，以欺诈、伪造证明材料等手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；情节严重构成犯罪的，还可能承担刑事责任。因此，朱军伟建议张阿姨及时向医保部门说明情况，主动退缴已报销的费用，以避免不必要的法律风险。