一直吃素能降糖？ 小心“饿”出重度脂肪肝

　　“我连油星都不碰，怎么脂肪肝从轻度变成重度了？”62岁的张先生拿着超声报告，在浙大二院感染性疾病科诊室里急得直搓手。

　　2年前，张先生因空腹血糖7.8mmol/L被诊断为糖前期。他听人说“吃素能降糖”，便开始了严格的“无油无肉”饮食：早餐白粥配咸菜，午餐米饭+清炒青菜，晚餐面条或红薯，蛋、奶、坚果几乎不碰。

　　半年后，血糖略降，可是肝脏超声却显示“重度脂肪肝”。

　　浙大二院感染性疾病科唐翠兰主任医师分析了他的饮食误区——

　　误区1：“清淡”成了“碳水炸弹”

　　张先生的素食全是精制碳水——白粥、米饭、面条，几乎没有优质蛋白（如豆腐、鸡蛋）和健康脂肪（如橄榄油、坚果）。过量碳水进入体内，会被肝脏转化成甘油三酯，堆积起来就成了脂肪肝。

　　误区2：蛋白质不足，肝脏“运不动”脂肪

　　肝脏代谢脂肪，需要“载脂蛋白”帮忙把脂肪运出去。而载脂蛋白的合成离不开蛋白质。长期缺蛋白，肝脏就像“没油的卡车”，脂肪运不出去，只能越堆越多。

　　误区3：极端低脂激活“饥荒模式”

　　人体长期缺脂肪，会误以为“闹饥荒”，肝脏会主动合成更多脂肪储备起来——这也是为什么有些“瘦人”也会得脂肪肝。

　　健康饮食的关键：均衡，而非“极端”

　　其实，素食本身并非洪水猛兽。研究显示，合理搭配的素食（如适量吃蛋、奶，保证豆类摄入）确实能降低部分慢性病风险。

　　但问题出在“极端”和“不健康”上：完全拒绝动物性食物、依赖加工素食、饮食结构单一，都会打破身体的营养平衡。

　　浙大二院营养科张片红主任医师表示，2021年《中国居民膳食指南》明确指出：健康的膳食模式应该是“多蔬菜水果、多鱼虾、常吃奶类和大豆、适量谷类和肉禽、清淡少盐”。

　　就像江南地区的饮食模式，植物性食物为主，搭配适量动物性食物，既有膳食纤维的好处，又不缺关键营养素，才是对健康最友好的选择。

　　（据浙大二院微信公众号）