记者 潘秀玮
近日，88岁的王爷爷被鱼刺扎伤手指，24小时内病情急速恶化，被紧急送入绍兴市人民医院重症监护室（ICU）救治。
当天，王爷爷在家清洗海鲈鱼，右手小指被鱼刺扎到，当时他并未在意，也未作任何处理。到了傍晚，他的右手开始红肿疼痛，肿胀蔓延至前臂，皮肤发紫。王爷爷意识到情况不妙，赶紧联系儿子，家属紧急将其送往市人民医院急诊科。经检查，医生怀疑王爷爷是创伤弧菌感染，随即为其进行清创引流，但王爷爷术后因感染性休克转入ICU。
该院重症医学科、手外科、感染科等多学科团队迅速集结，展开了一场生命保卫战。ICU团队整体协调，为王爷爷定制个性化呼吸循环支持方案，精准选择抗生素抗感染治疗，并进行液体复苏及器官功能支持，稳定其生命体征。同时，ICU护士严密监测生命体征，每小时检查王爷爷患肢皮温，警惕坏死性筋膜炎进展。微生物检测快速锁定了“元凶”是创伤弧菌，这是一种常见于海产品的致命细菌，感染进展迅猛，死亡率极高。该院手外科团队紧急进行清创术联合负压封闭引流技术（VSD），清除坏死组织，阻断感染扩散。病情稳定后，康复治疗师介入呼吸肢体等训练。经过10余天的全力救治，王爷爷最终脱离了生命危险，目前感染指标正在逐步恢复正常。
“创伤弧菌广泛存在于近海海底、海底淤泥和海产品中，其中牡蛎、毛蚶、贻贝、对虾的污染率和污染水平较高。人感染创伤弧菌后，48小时内死亡率会达到50%以上，如果超过72小时未接受有效治疗，死亡率趋近100%。”该院ICU护士长王伟钟介绍。
为此，医生提醒，预防创伤弧菌感染，需记住“三要三不要”。比如，处理海鲜时要戴厚橡胶手套防刺穿，避免徒手开生蚝、螃蟹；受伤后要立即挤伤口并用碘伏冲洗；食用海鲜时要彻底煮熟，避免用伤口接触腌渍生海鲜汁液。身上有伤口时不要下海；不要用嘴吸处理海鲜引起的伤口；生食海鲜后不要服用止泻药（以免掩盖病情）。
“创伤弧菌虽凶险，但完全可以预防。一个小小的防护手套，一次彻底的消毒，都可能成为守护生命的关键防线。”绍兴市人民医院ICU主任孙雪东提醒。