记者 潘秀玮
“阳光明媚,兴致来了就去爬山,没想到回来后不久膝盖伸不直了!”近日,市民应女士来到浙江省人民医院越城院区就诊。“又是一例爬山导致半月板撕裂的患者!”该院骨科病区主任陈宇副主任医师感叹,近段时间,这类患者数量较前几个月明显上升,其中中老年人占大多数。
当天,应女士在女儿陪同下,一瘸一拐进入陈宇的专家门诊。“以前膝盖偶尔会有些隐隐作痛,休息一下就好了。前几天和家人一起兴致勃勃爬了香炉峰。中途感觉左膝盖酸痛,看大家兴致蛮高,我也坚持登顶了。”应女士说,下山的时候没什么特别难受的感觉,但第二天开始腿就伸不直了,一伸直膝盖就刺痛。
磁共振检查证实,应女士左膝半月板撕裂,并有膝关节绞锁,需进行膝关节镜半月板成形术。于是,应女士当天就入院了。次日,陈宇医疗团队在半个小时内就完成撕裂半月板的修复、解除关节绞锁的手术。术后,应女士疼痛和绞锁症状均明显改善,第二天就步行出院了。
“中老年人爬山易损伤,首先,他们这个年纪关节本身存在退变,半月板脆性增加;中老年人肌肉力量较年轻人明显减弱,运动能力下降,软组织对关节的保护能力变差,在突然高强度运动后容易受伤。”陈宇解释,像应女士本来膝盖就不好,加之运动过量,损伤就在所难免了。根据往年的情况,这种爬山运动伤多发状况至少延续至5月底,仅在3月份,越城院区收治这类患者就达47例。
为此,陈宇也给外出游玩的登山者一些建议。“登山别太猛,注意技巧,比如下山小步幅、重心后移,脚尖先着地,减少膝关节屈曲角度(降低剪切力)。也要避免急转,遇复杂地形时减速,保持膝关节朝向与脚尖一致。”陈宇建议,登山者也可选择合适的辅助工具,比如使用登山杖,双杖使用可减少20%—30%膝关节压力;还可选择带有半月板支撑环的护具护膝,穿EVA或凝胶材质缓震鞋垫,分散足底冲击力。
“运动过程中一旦出现关节刺痛,要立即停止运动,并在48小时内进行冰敷,缓解疼痛和肿胀;运动后正常的肌肉酸痛大约会持续3—5天,超过1周还未缓解,或出现了关节肿胀的情况,务必及时就医。”陈宇提醒。