绍兴市中心医院肾内科护士带领血透病人打八段锦，积极进行体重管理。（通讯员 单明铭 摄）
昨天下午，在我市召开“体重管理年”活动新闻发布会上，市卫生健康委特别邀请我市多位医学专家，就广大市民关心的体重管理相关话题、疑问等进行了答记者问。
儿童、老年人注意点各有不同
儿童和老年人的肥胖问题受到越来越多的关注，儿童和老年人在平衡体重控制和营养摄入方面要注意什么？
市疾控中心（卫生监督所）党委书记、主任徐来潮表示，儿童肥胖防控方面，需合理膳食，保证饮食多样性，每天摄入12种以上、每周25种以上食物，绍兴地区宜清淡，多食蔬菜、水果等；养成良好饮食行为，不挑食偏食、不暴饮暴食。积极参加体育锻炼，学龄前儿童每天身体活动总时长3小时，学龄儿童每天至少60分钟中高强度身体活动，每周至少3天抗阻运动。营造良好社会环境，加强儿童营养教育，定期监测身高、体重和腰围等指标，制定体重管理目标。
对于老年人肥胖防控，则需兼顾健康储备与科学减重。保证充足营养素摄入，65—79岁老年人食物品种丰富，多吃奶类和豆类；80岁及以上老人选择质地细软、能量和营养素密度高的食物。积极参与户外活动，增加抗阻运动和平衡训练，保持适宜体重，BMI维持在20-26.9之间。每年参加1—2次体检，定期称体重并关注变化，及时发现并处理健康问题。
孕妇摒弃“一人吃两人补”的错误观念
许多孕产妇担心孕期体重增长过多会对自身和胎儿健康产生影响，产后又怕减肥太快导致母乳不足或其他健康问题，那么孕产妇在体重管理方面需要注意什么？
绍兴市妇保院孕产保健部主任徐华林表示，孕期体重适宜增长对母婴健康及妊娠结局至关重要。但孕妇体重增长过度会增加妊娠期糖尿病、高血压等疾病风险，危害母体健康。孕妇控制体重需注意以下几点：首先，明确适宜的增重目标和速率，孕早期体重建议不超过2kg，孕期总体增重目标、每周增重速率根据孕前体质指数确定。其次，学会合理膳食与运动，即“管住嘴，迈开腿”。再者，坚持动态监测记录体重，根据增长情况调整饮食与运动。
同时，孕妇应保持积极心态，家人需给予支持与关爱。孕育新生命是正常生理过程，也是美好人生体验。家庭成员应了解孕期生理变化和孕育知识，摒弃“一人吃两人补”“孩子越大越好”等错误观念。
产后体重管理旨在预防产后体重滞留及后续超重和肥胖。孕期体重增长的1/4—1/3是储备脂肪，产后母乳喂养可消耗这部分脂肪。建议产后42天评估体重，制定6—12个月恢复至孕前体重的计划，产后体重每周下降0.5kg是安全有效的，过快则可能导致母乳不足或其他健康问题。
“断碳减肥”和“暴汗服减肥”不科学
现在网上流行“断碳减肥”“暴汗服减肥”等方法，请问这些减肥方法科学吗？大家在减肥过程中需要注意什么？
绍兴市人民医院代谢病中心副主任诸葛福媛表示，“断碳减肥”和“暴汗服减肥”方法并不科学。
“断碳减肥”通过极端减少碳水化合物摄入实现快速减重，但碳水化合物是身体主要供能物质，断碳会导致低血糖、头晕乏力等问题，长期过度节食还会引发免疫力下降、肌肉流失、皮肤松弛、闭经脱发等，甚至出现神经性厌食、酮症酸中毒，危害身体健康。
“暴汗服减肥”采用特殊材质使身体热量散不出去，疯狂出汗，降的主要是水分，喝口水体重就回来了。出汗太多若不及时补充液体，会引起脱水、肌肉痉挛、意识模糊，长期对心血管也不好。
减肥过程中，首先要做检查对身体进行充分评估，明确有无继发肥胖原因及代谢异常。如果是单纯肥胖，先调整健康生活方式，饮食方面控制总热量，坚持谷类为主的平衡膳食模式，减少油、盐、糖等高热量食物摄入，进食速度“细嚼慢咽”，每餐进餐时间＞20分钟。
运动方面坚持每周250分钟左右中等强度有氧运动，配合每周2—3次的抗阻训练。还要保证良好睡眠及平和心态，每天保证7-8小时高质量睡眠。必要时可考虑药物和代谢手术治疗，但要在专业医师指导下使用。且减重是长期过程，不要急于求成或悲观失望，不要盲目跟风或固执己见，要在科学指导下实施并长期坚持。
心理压力大
也会导致肥胖
现在，很多人因为忙碌的工作和生活压力而忽视了足够的睡眠，请问良好睡眠、积极心态对体重管理有怎样的具体影响？我们在管理自身体重过程中，该如何将心理健康融入其中？
绍兴市第七人民医院副主任医师胡燮军表示，心态和体重相互影响。
心态影响体重方面，压力会使身体分泌皮质醇激素，导致脂肪堆积，尤其易长肚子上的肉；压力大还易失眠，影响激素使人胃口增加；情绪性进食也会让人在情绪不好时大量进食高糖高脂食物，导致增胖。
体重影响心态方面，受社会认知影响，肥胖者易产生自卑、焦虑情绪，还可能出现情绪性暴食症；肥胖诱发慢性病概率增大，也会干扰情绪，让人更敏感，易出现抑郁、焦虑等情绪。
将心理健康融入体重管理中，保持良好心态有助于控制体重。普通老百姓可从心理层面入手，学会多种形式减压，如选择一种运动，慢跑、打球等均可，根据自身状况和喜好制定合理、适度的运动计划并坚持，运动有助于改善睡眠、减少负性情绪，还能燃烧脂肪；养成正念性饮食习惯，进食时全神贯注感受食物味道和饱腹感，避免过度进食。
有减肥需求的人要保持好心态，减重要有耐心，循序渐进调整饮食和运动习惯；设定目标别太高或太低，学会拆分大目标，每完成一个小目标就奖励自己；不要被网上贩卖焦虑的声音影响，客观认识自己，不被“白幼瘦”审美左右，接受自身不完美。
（记者 潘秀玮 整理）