记者 潘秀玮
近日，在绍兴第二医院疼痛科主任蔡璐的带领下，医疗团队运用“CT引导下三叉神经射频热凝术”，成功为93岁的老人解决了困扰她3年的右侧三叉神经痛，令饱受剧痛折磨的老人重展笑颜。
张奶奶在3年前被确诊为右侧三叉神经痛，右侧面颊反复发作电击样剧痛，每日发作数十次，轻微触碰、咀嚼或冷风刺激即可诱发。发作时伴烧灼感及流泪不止，导致其无法正常进食，体重骤降20斤。长期疼痛又引发了严重失眠焦虑，张奶奶一度丧失生活信心。因张奶奶高龄合并高血压、冠心病，传统开颅手术风险极高，多家医院建议保守治疗。
几经周折，张奶奶的家属找到了绍兴第二医院疼痛科主任蔡璐。蔡璐接诊后，仔细评估了张奶奶的情况，决定采用“CT引导下三叉神经射频热凝术”。
手术在局麻下进行，通过CT精准定位，医生将直径不足1毫米的穿刺针送至三叉神经半月节处，用42—85℃的梯度温度选择性阻断痛觉神经传导。术中张奶奶清醒配合，术后疼痛评分从9分（重度）骤降至2分（轻度），次日即正常进食。查房时，张奶奶激动地拉着医生的手说：“终于能好好吃顿饭了！”
射频热凝术无需全麻、不开颅，通过温度精确控制，既能阻断痛觉又保留触觉，30分钟完成手术，患者术后两小时即可下床活动。术后随访显示，张奶奶的生活质量显著改善，营养状况逐步恢复，活动能力也明显好多了。