记者 潘秀玮
近日，一名因偏瘫入院的老年患者张师傅，在夜深人静之时痛苦呻吟，引起了医护人员的注意。据了解，张师傅在两个月前因右侧肢体活动障碍伴失语症状，来到绍兴文理学院附属医院就诊，自入院以来，他的右大腿后侧及腘窝频繁出现痉挛和疼痛的症状，尤其是在夜晚发作，严重影响了他的睡眠质量和第二天的康复治疗进程。
该院康复治疗师史淼琪对其进行了全面细致的评估。她发现，张师傅的右侧上肢肩肘关节肌张力明显增高，关节活动到后半程时出现卡顿和阻力；同时，他的右下肢肌张力也显著增高，特别是腘绳肌及髋内收肌部分，令其关节活动范围大幅度受限。“肌张力增高是痉挛的典型表现，过度的肌肉收缩导致张师傅下肢的剧烈疼痛。”史淼琪指出，病人的右侧肢体肌力控制不足、核心力量缺失等问题，使得张师傅不得不长期卧床，日常生活及轮椅转移完全依赖他人护理。
史淼琪迅速制定了针对性的治疗方案。通过反牵张反射机制，抑制并放松病人的肌肉，从而改善其活动度。后期，史淼琪还根据张师傅的具体情况，制定了一套全面的康复治疗计划，包括肌肉控制训练、核心力量及平衡功能的训练。
经过一系列专业且系统的治疗，张师傅的右下肢疼痛抽筋症状完全消失，夜晚睡眠质量大幅提升。老人现在可以独立翻身坐起，站稳，他的日常生活能力得到了显著提高，脸上重新洋溢起了笑容。
“在康复时期，许多偏瘫老年患者都会出现肌张力增高诱发肢体痉挛的现象。这主要是病人由于神经受损，导致在完成某一动作时，肌肉协同发力不均衡。”史淼琪提醒广大老年患者，适宜的温度、正确的肢位摆放与坐姿都可以有效减少痉挛的发生。当出现肌张力增高时，可以尝试通过热敷按摩来放松肌肉。她说，最佳的方式还是在专业康复治疗师的指导下进行康复锻炼。