用机器人辅助
翻修人工膝关节
记者 潘秀玮
膝关节翻修手术是一种复杂且技术要求极高的手术，需要取出旧的假体并处理骨缺损和软组织损伤，手术难度远大于初次置换。近日，绍兴第二医院骨科马一鸣主任团队采用手术机器人辅助开展人工膝关节置换翻修术，这在我市尚属首次。
72岁的陈大妈两年前因膝关节重度骨关节病实施了人工全膝关节置换手术，4月前因膝关节局部感染给予膝关节旷置处理，经马一鸣精心治疗，患者感染症状控制良好，可以进行全膝关节翻修术。患者股骨和胫骨经清创旷置，骨缺损明显，采用常规手术方法会导致手术截骨不准确而增加手术风险，同时，患者为古稀老人，心、肺、脑均存在器质性疾病，这要求医生尽可能缩短手术时间，减少患者术中麻醉风险。
为此，马一鸣团队经过缜密分析和精准会诊，凭借自身在手术机器人膝关节置换手术领域的丰富经验，决定为患者施行全膝关节术后手术机器人翻修手术。
团队先在手术前对患者进行下肢CT扫描，借助手术机器人系统设计出符合患者的个性化截骨方案，360°全方位定制患者的膝关节手术方案，真正实现个体化医疗。最终，团队在手术机器人的辅助下顺利完成手术，成功“复制”术前计划，假体大小、位置、角度与患者精准匹配，准确重建患者的下肢力线和旋转对线。