在一般人群中，超过95%的痛风发生在男性身上，女性痛风的发生率仅有5%不到。男性痛风的发病率为什么显著高于女性呢？
体内激素不同
痛风发病的主要原因是高尿酸血症，尿酸是人体嘌呤代谢的终产物。肾脏是尿酸排泄的主要通路，雌激素具有促进尿酸排泄的作用。绝经前女性体内雌激素分泌量较大，血液中雌激素水平较高，可以促进肾脏对尿酸的排出，有助于降低血尿酸水平。
相应的，男性体内性激素水平以雄激素为主，雄激素会减少尿酸从肾小管的排泄。因此，男性血浆中尿酸水平比绝经前同年龄女性相对较高。
但要注意的是，绝经后女性雌激素水平降低，随着睾酮水平的升高，体内尿酸水平也相应增高。
饮食习惯有差异
中国慢性病前瞻性研究的结果显示，过去10年间，男性饮酒量、饮酒频率和间歇性重度饮酒人数有所增加，尤其是年轻男性。酒精不仅会通过增加腺嘌呤核苷酸的周转率来增加尿酸的产生，还会减少肾脏对尿酸的排泄，升高血尿酸水平。
另外，饮酒时含果糖饮料的摄入也明显增加。含果糖饮料虽不含嘌呤，但可间接诱发高尿酸血症。
男性超重比例远超女性
肥胖是多种慢性代谢性疾病的主要促发因素。研究表明，肥胖与高尿酸血症和痛风的发病风险增加相关，而男性的超重比例明显大于女性。
体重一直被认为是血尿酸水平的关键决定因素，超重或肥胖是高尿酸血症公认的危险因素。
（据科普中国微信公众号）