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2026-05-03
星期日
当前报纸名称:绍兴晚报

医保知识微课堂

日期:07-07
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版面:第02版:越新闻       上一篇    下一篇

  46.问:什么是统筹基金?

  答:统筹基金是指由用人单位、个人缴纳的医疗保险费和财政补助资金按规定划入,属于全体参保人员共有的医保基金。

  47.问:什么是医保目录?

  答:医保目录即医保统筹基金可以支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围。绍兴市目前使用的医保目录主要为《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》。

  48.问:什么是起付线?

  答:起付线是指医保基金的起付标准。参保人员在定点医药机构实际发生的医保目录内的医疗费用,自己要先承担起付标准以下的费用,再由医保基金对起付标准以上的部分按规定进行报销。

  49.问:什么是封顶线?

  答:封顶线是指医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能从医保基金获得的最高报销金额。