老人晕倒后第一时间成功救治 急救人员做对了什么？

　　记者 潘秀玮

　　这两天，不少市民都为17岁的国羽小将张志杰在印尼参加2024亚洲青年羽毛球锦标赛中，突发昏厥经抢救无效后不幸离世的消息痛心。而就在不久前，柯桥区中医医院成功救治了一位晕倒后心脏骤停的老人。救治的结果为何差距巨大？遇到心脏骤停该如何施救？哪些措施关键时刻可救命？记者采访了急救人员和心血管专家。

　　“6月15日中午，在柯桥湖塘一养老院，72岁的老人在院内晕倒，需要紧急抢救。”参与急救的绍兴市柯桥区中医医院急救分站韩飞医生说，接到指令后，急救团队第一时间赶往现场。

　　到达现场后，养老院内工作人员反映患者突然晕倒，刚刚出现意识丧失，呼之不应，无自主呼吸等症状，医生判定患者心脏骤停，立马予以胸外按压，驾驶员赵师傅配合球囊通气，护士高小萍熟练连接心电监护，紧急开通静脉通道，使用肾上腺素……

　　在紧急抢救约15分钟后，心电监护上终于出现了“窦性心律”的心电图波形，医护人员这才松了一口气。心率恢复约12分钟后，患者安全送达医院复苏室继续抢救。到达复苏室时，患者心律平稳，血压、血氧饱和度可测及。救治成功。

　　同样进行了抢救，为何结果差距巨大？

　　“根据相关报道和网上流传的现场视频可以看到，运动员倒地并发生抽搐后，医务人员并未立即入场；其次，入场医务人员没有及时实施有效的心肺复苏术（CPR）和使用自动体外除颤仪（AED）等抢救措施，而是在近2分钟后用担架将运动员抬出赛场。”该院急救分站负责人裘钟建表示，从专业急救人员角度看，张志杰在无接触的情况下倒地抽搐，送医后身亡，心源性猝死的可能性很大。

　　“如果发生猝死，学会心肺复苏远比等救护车重要。”绍兴第二医院副院长、心血管内科专家唐欧杉说，研究表明，猝死急救的“黄金时间”只有4~6分钟，如果在猝死发生的第一时间，身边有人能及时开展正确的心肺复苏等急救措施，急救成功率将大大提高。

　　“当有人突发心跳呼吸停止躺在地上，身边人首先要快速检查现场的安全性并确定事因，判断病人有无意识，若无反应、无意识，应立即拨打120急救电话，并将病人置于心肺复苏体位实施急救。”裘钟建介绍，心肺复苏的步骤主要是进行胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸。

　　其中，胸外按压胸廓下陷要大于5厘米；按压次数，以每分钟至少100次的频率按压30次。同时，胸外心脏按压与人工呼吸结合，比例为30∶2，即每次做30次胸外心脏按压后，立即做两次口对口人工呼吸为一周期。胸外心脏按压与人工呼吸5个周期后，检查一次生命体征（脉搏与呼吸），如此反复，直至伤者恢复心跳。附近有自动体外除颤仪（AED）要马上使用，第一时间开展急救。