老人两次出现心跳骤停
生死博弈,医生将其救回
日期:03-27
记者 陈琪 通讯员 章帅
新昌县人民医院急诊科联合心血管内科,运用体外心肺复苏(ECPR)技术成功抢救一例心跳骤停、心源性休克的重症患者。
一个月前的一天下午,83岁的陈大爷被家人发现摔倒在地,立即由120救护车送至急诊救治。当时,陈大爷的情况十分危急,其无大动脉搏动,心跳、呼吸停止……医院急诊团队迅速对其实施心肺复苏,气管插管辅助通气,开通静脉通路。经过14分钟高质量的心肺复苏,陈大爷恢复了自主心律。心血管内科主任医师俞海风组织会诊,结合陈大爷的心电图和血报告结果,考虑他是急性心肌梗死,需要急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗。
就在急诊团队计划实施进一步治疗的时候,意外再次来临。手术前,陈大爷的心跳再次停止,后经过6分钟的心肺复苏,其恢复自主心律。
由于陈大爷随时可能出现第三次心跳骤停,急诊团队经过全面评估后,决定对其行体外心肺复苏(ECPR)治疗。在ECMO支持下,经过血管支架植入治疗,陈大爷病变冠脉虽然实现了再通,但其心脏功能仍欠佳,急诊重症监护团队继续在ECMO支持下,为陈大爷进行了连续性肾脏替代治疗(CRRT)。最终,陈大爷转危为安。