记者 潘秀玮
“等你最大程度康复了，就可以带孙子去了。”近日，王大伯从越城区人民医院康复科出院了。出院前，康复师对其进行了健康评估，还向患者及其家人传授了在家康复训练的方法，帮助患者最大程度康复。
今年5月的一天，65岁的王大伯骑电动自行车出门时不慎摔倒，当时他感觉四肢麻木、双臂刺痛无力，走路也像踩棉花，被紧急送往医院救治，医生诊断为“颈椎过伸性损伤伴脊髓损伤”。经过治疗，王大伯的病情好转，但手术后依旧遗留了四肢活动障碍、四肢感觉异常、排尿困难等症状，被评估为四肢瘫痪、日常活动受限。
出院后，家人带王大伯来到越城区人民医院康复科进行康复治疗。经过几个月的努力，王大伯的身体状况有了明显改善，四肢运动、感觉功能有很大恢复。家人感叹：“好多了！脚能自己动啦！”
“‘创伤性脊柱脊髓损伤’是指各类创伤因素导致脊柱结构的完整性被损害或破坏。”该院康复科康复师朱雅香介绍，在生活中比较常见的有椎骨、椎间盘、稳定脊柱的韧带及椎旁肌肉的损伤；椎管内神经结构（包括脊髓和神经根）及其功能的损伤，这些损伤会令患者出现脊髓功能（运动、感觉、反射等）障碍。
在王大伯出院前，医生给予了居家康复指导。“比如，针对此患者的四肢康复，可以进行关节活动度和肌力的训练。”朱雅香表示，训练分被动和主动。平时，护理人可以定时为患者活动患肢，避免功能减退、肌肉萎缩；而主动训练则应训练患者所有能主动运动的肌肉，特别是上肢肌力和手臂握力训练，为患者的移动和独立生活能力创造条件。可用哑铃和支撑器训练，每次应训练到肌肉产生酸痛，但不影响下一次训练为止。
朱雅香还提醒，康复运动要以渐进增强式训练为原则，动作要轻柔，避免再次损伤。如果是置尿管导尿患者，还需要进行间歇性膀胱训练；肠道便秘患者，护理者需要帮助其恢复直肠功能；还有的需要进行有效呼吸训练。此外，脊髓损伤患者也需重视抗骨质疏松治疗，家人需关注患者心理健康，逐步帮助患者参与新的家庭和社会角色调整，让其慢慢回归社会。