这起意外给“台风季”应急提了个醒
日期:08-28
■ 记者 汤桂平
昨日,绍兴大学附属医院胸外科病房内,刘师傅正在接受输液,主治医师、胸外科副主任张六伢查看了他脖子上的伤口后说,刘师傅的病情恢复得不错,应该这两天就可以出院了。
但回想起几个星期前被割喉命悬一线的情景,50多岁的刘师傅还是心有余悸。他说,在受台风“白海豚”影响的一个早晨,刚卸货回来的他坐在一辆大卡车的副驾上,途经南部山区一乡村公路时,意外突然发生。路边有一根被大风吹过来的竹子横亘在挡风玻璃前,在车辆经过那一刻,回弹到了副驾边上未关的车窗内,如利刃般深深割开了刘师傅的右侧颈部。刘师傅顿时血流如注,很快陷入昏迷……看到这一幕,司机吓蒙了,连忙拨打120急救电话。
绍兴大学附属医院120急救中心人员把刘师傅送到医院时,其伤情之重令急诊医生也捏了一把汗。检查发现,患者右侧颈部靠近下颌处有一道长约8厘米的横形深切口,甚至有食物残渣从创口流出,同时口鼻不断涌出鲜血。医生初步判断,其食管已破损,气管损伤情况待排查,随时可能因窒息、失血性休克危及生命。
该院立即启动创伤急救绿色通道,紧急组织胸外科、头颈外科、耳鼻咽喉科、麻醉科、重症医学科等多学科(MDT)会诊,快速确定急诊手术方案,与死神抢时间。接到指令后,正在查房的张六伢飞一般赶到急诊室。“创面太大了,需马上手术!”张六伢回忆说,术中探查发现,患者颈部创面呈斜行向上延伸,气管、喉咽腔一并受损,属于严重的颈部复合伤,“幸运的是,创口与颈部大动脉刚好擦肩而过,否则估计都等不到送医院。”
凭借丰富经验,多学科团队奋战一个多小时后,手术终于顺利完成,患者转入ICU监护治疗。5天后,刘师傅病情渐趋稳定,被转至普通病房。目前,经过10余天精心康复,刘师傅愈合良好,已经开始进食。
“这次患者能脱险,一是送医及时,二是多学科协作高效,但从伤情看,这起意外完全可以避免。”张六伢说,刘师傅这场意外的罪魁祸首是一根顶部被削尖的竹子,而在防台抗台过程中,很多乡村都会做一些竹林边坡的枝干修剪工作,因此途经这些乡村公路时,务必关紧车窗,严防树枝竹竿飞入;通过复杂路况时需减速慢行,副驾驶务必系好安全带。他提醒说,若不幸遭遇颈部锐器伤,切记“两不做、三立即”:不盲目拔出异物,不环形包扎颈部;立即拨打120,立即让伤者保持安静半卧位,立即等待专业急救。安全无小事,关好一扇窗、系好一根带,关键时刻就是生死之别。