“运河润越地 医脉传千年——越医文献史料专题展”近日在浙东运河博物馆开展。展出的169件（组）珍贵馆藏史料与文物遗存，涵盖名家手稿、药号牌匾、诊疗器具、珍本医籍等多种门类。
其中的珍本医籍、名家手稿处方，皆是越医们临床实践沉淀下来的珍贵史料与医案。
●记者 王敏霞
良方荟萃
根植绍兴两千余年的越医，是独树一帜的地方中医药流派，自春秋发端，经唐宋发展，至明清走向鼎盛。越医创造了无数个传奇，研制了世界上第一个非处方药，制定了第一部格式化的新医案，诞生了最早期的中西医汇讲沙龙，创立了独树一帜的“绍派伤寒”，使绍兴成为历代御医名医的辈出之地，也是医书的高产地，为中国的医药文化书写了浓墨重彩的一笔。
以张景岳、章虚谷、俞根初、何廉臣、裘吉生、曹炳章等为代表的杰出越医，留下了一大批名垂史册的医学著作，创立了绍派伤寒，涌现了以钱氏女科、三六九伤科、螺蛳桥疳科、下方桥祝氏草科等为代表的专科世家，形成了地方特色浓厚的越医文化。
本次展览较完整地展出了张景岳的《景岳全书》扫叶山房刻本、俞根初《通俗伤寒论》、陈士铎的外科专著《洞天奥旨》、雷少逸原著何廉臣增订的《时病论》以及《邵兰荪医案》《医学纲目》等医籍古本。这些历经岁月沉淀的典籍文书，既有体系完备的医学巨著、稀缺罕见的孤本秘抄，也有越医名家经过实践凝结出的临床处方、随证心得。
越医千年，流传后世的名方也浩如烟海。记者看到，不仅医籍中有大量古方、名方，展览还展出了民国时期部分越医名家的手写临床处方。如民国二十八年（1939）越医李肖帆的治疗伤寒的处方，药味精炼，剂量考究。在展览现场，这些处方令不少中医药爱好者驻足研读。
这些处方上，除了药方，还有不少医生对病人的病症进行了详细记录。如民国三十五年（1946）越医陆周甫开具的一张处方上，醒目位置记录了病人俞右的病症为：肝火过旺，头目眩晕……此后才是根据病症配伍的药方。
这种做法便于医者复盘诊疗思路，梳理症候与方药之间的对应逻辑，若病人复诊，也能快速对照旧疾变化，调整用药轻重。这类留存完整的病案，也为后世研习越医诊疗经验、梳理民间辨证施治的传统技法留下了一手史料。
此外，还展出了新中国成立后，傅幼珍、陈寿椿、傅大知等越医的处方和越医章柏庵《临产要诀》。纸张虽已泛黄陈旧，却字字藏医理、方方见匠心。
扶阳固本
俗话说“冬至养生，夏至治病”，前者“安内”，后者“攘外”，即中医“天人相应”理论的精髓——冬病夏治。
在本次展览的医籍和古方中，我们可以梳理出越医在冬病夏治中的一部分理论和实践研究。
中医素来讲究天人相应、顺时养生，《黄帝内经》早有“春夏养阳，秋冬养阴”的核心理论，夏至阳气渐盛，三伏阳气达到鼎盛，此时人体毛孔开泄，气血通达，最适合借助天地间充沛阳气，驱散潜藏体内经年不散的寒湿沉疴，这便是冬病夏治的本源根基。
地处水乡泽国的绍兴，常年水汽氤氲，湿寒之气易侵入人体，百姓多易患上咳喘、关节痹痛、畏寒体虚等每逢寒冬便反复发作的“冬病”。记者查阅医籍看到，历代越医关注本土民生疾苦，早早将夏时温阳祛寒纳入常规诊疗体系，把经典四时养生理论和越地水土、民众体质相结合，发展出适配本地人的夏令调理思路。
张景岳推崇阳气温养，三伏天扶阳固本，其经典方专为阳虚体质冬病（咳喘、痹痛、久泻、畏寒）调理。《景岳全书》中记载了其创制的著名补益方剂——大补元煎，具有救本培元、大补气血之功效。该方具有益气养血、补肾填精、温阳固脱、健脾益气等功效，适用于元气耗散、体虚易感冒、产后或久病阳虚气弱的人群。
“另有‘大温中饮’能治阴暑，借夏阳驱除体内风寒之邪。”绍兴市中医院中医内科（治未病）副主任、副主任中医师寿越敏介绍，此方剂适用于三伏天吹空调、吃冷饮、淋雨致阴暑的患者，此病的表现为身热却畏寒、需加衣覆被、喜热饮、呕恶腹泻、肩背怕冷、脉虚无力。
此外，俞根初、何廉臣等人常年诊治水乡寒湿病症，在《通俗伤寒论》《时病论》等典籍中专门批注气候调养之法，根据季节不同，针对不同伤寒症进行治疗和调养。
治“未病”
千百年来，这套顺应时节、未病先防的诊疗思路代代相传，从古籍文字落到一张张手写处方之上，形成独属于越医的夏令治养传统。
“其实，冬病夏治没有专门的药方，而是根据辨证施治，在原有药方的基础上增加或减少某几味药，或者根据现代人的生活习惯调整用量。”寿越敏介绍。中医药流传千年，很多药方都是通用基础方。越医在长期的临床实践中，对许多古方进行调整和优化，逐步形成了自己的特色。
冬病夏治主要适用于“阳气不足”人群，如平素怕冷、手足寒凉、冬季咳喘、反复感冒、各种疼痛（痛经、胃痛、老寒腿）等。另有一些年轻人因为各种不良生活习惯，如习惯让空调直吹身体、喜食冷饮、长时间低头玩手机等，造成颈椎、腰椎疾病和湿重脾虚类相关的病症，也成为冬病夏治患者中的一员。
“在日常诊疗中，冬病夏治以外治为主，多采用艾灸、穴位贴敷等疗法，使药力高效直达病所，祛除体内潜伏的寒湿邪气，达到‘治未病’的效果。”寿越敏说，三伏贴是冬病夏治最常用的疗法。每年夏至过后，就是病人前来咨询的高峰期，预约量会大大增加。
中药汤剂在冬病夏治中也是不能缺少的。“绍兴夏季多闷热潮湿，阳虚体弱患者尤其容易受到环境影响，许多人因疰夏、湿气、痧气等就诊，单纯三伏贴难以解决夹湿的问题。”医生表示，中药可根据患者个人体质情况个性化定制，一人一方，从而更快、更彻底地解决一些问题。
如今，越医古方已经被运用在各个中医药领域，并催生出了贴合当代人体质、适配现代生活节奏的系列特色诊疗方案，实现了古方新用、古法新生，相关诊疗手段全面融入日常诊疗、养生调理、慢病防治、康养等场景。