■ 记者 汤桂平 通讯员 徐佳伶
近日，绍兴大学附属医院消化内科接诊了一位因服用海淘“止痛神药”而陷入危险境地的七旬老人。她的遭遇为广大迷恋海淘药品的市民敲响了警钟。
今年70来岁的杨奶奶被膝关节疼痛困扰多年。近半个月来，她经常出现胃口锐减、腹胀难忍等症状，体重骤降6斤。家人们担心她的胃出了问题，赶紧将她送到医院。胃镜检查结果令人揪心：老人胃内布满了多处较深溃疡，部分溃疡面已出现出血迹象。
以前都好好的，饮食也比较注意，怎么会突然出现胃溃疡呢？这不像是普通的胃病，接诊医生心中充满疑问。“初步判断是长期服用止痛药导致的药物性溃疡。”团队立即为杨奶奶制定了抑酸、保护胃黏膜的治疗方案，连续输注营养液并配合口服药物调理。
令人困惑的是，经过几天治疗，杨奶奶的症状不仅没有改善，反而频繁呕吐、头晕乏力，甚至连下床都变得困难。
怎么回事？消化内科团队并未放弃，反复追问用药细节，让家属带来杨奶奶服用过的所有药物。“我母亲膝关节不好，在吃一款止痛药，不知道这个药要不要带？”杨奶奶儿子的一句话，让扑朔迷离的病情豁然开朗。
原来，因为膝关节疼痛的问题，杨奶奶过去长期口服自己从网上购买的境外“止痛”药物，起初效果不错，但后来药效逐渐降低。为缓解母亲痛苦，孝顺的儿子改为代购某地药店的另一种药物。
医院的针对性检查中，消化科的医生给她检查了皮质醇激素，真相终于浮出水面：杨奶奶最初服用的国外止痛药，核心成分正是糖皮质激素。这类激素虽能快速镇痛抗炎，但长期滥用会严重破坏胃黏膜屏障，引发深度溃疡。长期依赖外源性的激素，会导致垂体自身分泌的促肾上腺皮质激素（ACTH）逐渐减少。如果外源性激素突然“断供”，自身的肾上腺来不及产生足够的激素，就会因激素缺乏而持续呕吐，导致身体极度虚弱。杨奶奶用的“神药”，不仅引发了深度胃溃疡，更因突然停药诱发了继发性肾上腺皮质功能减退症，历经数月病痛折磨才得以确诊。
该医院消化科副主任王平解释说，糖皮质激素其实是一把“双刃剑”。它能迅速抑制炎症、缓解疼痛，但长期使用会破坏胃黏膜屏障，导致胃溃疡甚至出血等症状。更危险的是，它会“欺骗”大脑，让身体误以为自身不再需要分泌激素。正常情况下，人体激素分泌受“垂体—肾上腺轴”精密调控。长期外源补充激素会抑制自身分泌机制，一旦突然停药，就可能导致皮质醇缺乏，出现乏力、低血糖、低血压等症状，严重时甚至引发肾上腺危象，危及生命。
明确诊断后，医疗团队立即调整治疗方案。在继续治疗胃溃疡的基础上，为杨奶奶制定了糖皮质激素替代治疗方案，逐步恢复她的肾上腺功能，并逐步减量停药。经过精心治疗，杨奶奶的呕吐症状得到控制，食欲逐渐恢复，体重开始回升，目前已能正常进食和活动。
日本的眼药水、韩国的美容贴、泰国的止痒膏……如今，海淘药品已经成为很多人心中的“性价比之选”。尤其是那些号称能“快速止痛”还“无副作用”的“网红神药”，备受中老年朋友追捧。然而，这些来路不明的药品背后往往隐藏着巨大的健康风险。
“像激素肯定不能乱用，必须在医生指导下规范使用，既不能擅自增减剂量，也不能突然停药，用药期间还需定期监测身体指标。”该院消化内科主任晏春根说，购买进口药品时，要通过正规渠道，仔细核对成分，切勿轻信“网红神药”的夸大宣传。