■ 记者 汤桂平
“真的太幸运了,若不是薛医生他们处理得当,后果不堪设想……”近日,绍兴文理学院附属医院急诊科救治了一位特殊病例。一位女患者爬山途中被蜱虫叮咬而浑然不觉,在医生帮助下才化险为夷。清明假期将至,登山踏青、郊野游玩成为市民休闲首选。结合这一病例,越城区疾控中心专门提醒广大市民,外出踏春谨防“草爬子”。
30多岁的周女士是上周四凌晨急匆匆赶去绍兴文理学院附属医院就诊。实际上,她被蜱虫叮咬发生在前一个周日。据她讲述,当天,她和朋友一起去富盛诸葛山游玩。爬到半途觉得热,就把外套脱掉了。过程中,她就被蜱虫“盯”上了。之后她有过感冒症状,但马上好了,就没在意。可上周四晚上洗澡时,她触摸到腋下有一个小疙瘩。家人一查看,这处皮肤竟嵌着一颗虫。
发现不对后,她一刻也没耽搁,就近到医院清理。医生尝试拔除,但无法取出,她又前往绍兴文理学院附属医院急诊。接诊的是外科医生薛春晓。薛医生检查发现,蜱虫活体在皮肤内虽已4天,但看得出仍是活的。他尝试用工具把虫子取出,但它很顽固。若强行硬拔极易造成口器残留,引发感染并发症。最终医生决定实施一个外科切除小手术——通过一厘米左右的皮下小切口,完整取出活体蜱虫。
目前,周女士血液指标暂无异常。考虑到蜱虫感染的潜伏期比较长,医生建议她后续继续前往医院进行复查随访,警惕潜伏期发病风险。
“像这样的病例,每年这个时候几乎都会遇到。”薛医生说。
越城区疾控中心近期连续发布温馨提示,提醒广大市民在户外采茶、耕种和踏青时,勿忘防蜱,警惕“发热伴”。
自2026年4月1日起,国家将发热伴血小板减少综合征纳入乙类传染病进行管理,并采取乙类传染病的预防、控制措施。发热伴血小板减少综合征,俗称“蜱虫病”,是由一种叫大别班达病毒(也叫发热伴血小板减少综合征病毒)引起的急性传染病。这种病起病急,如果不及时救治,重症患者病死率较高。它虽然不会大规模传播,但“狠劲”不容小觑。
蜱虫,俗称草爬子、壁虱,平时只有芝麻大小,吸饱血后能膨胀到黄豆大小。它藏在草丛、灌木丛、茶园和树林里,一旦附着在人或动物身上,就开始吸血。蜱虫可携带83种病毒、31种细菌、32种原虫,而携带相关病毒的蜱虫叮咬则是“蜱虫病”最主要的传播方式。每年4月到10月是蜱虫活跃期,一般情况下,蜱虫叮咬后可引起局部皮肤过敏、溃疡等轻微症状,部分患者可能出现发热、头痛、恶心、呕吐、关节痛等症状,严重者可危及生命。当然,幸运的话,蜱虫有可能不携带病毒。
为此,区疾控工作人员温馨提醒,户外游玩或劳作时,尽量避免在蜱虫主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。建议穿着浅色的长袖衣裤,扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子、鞋子里,皮肤不外露,也不要穿凉鞋。可使用驱避剂喷涂裸露在外的皮肤。户外活动回来后,仔细检查身体。蜱虫最喜欢藏在腋下、耳后、头皮、肚脐、腹股沟、膝盖后侧等隐蔽部位。
当然,一旦发现被蜱虫叮咬,不要生拉硬拽,以免将蜱虫的头部留在皮肤内造成伤口感染和潜在的危害。有条件的可用酒精涂在蜱虫身上,使蜱头部放松或死亡,再用尖头镊子夹住蜱的头部(尽量靠近皮肤处)小心取出。取出后及时做局部消毒处理。不要徒手捏死或摁死蜱,避免接触蜱的体液。如不具备自行处理条件,建议尽快寻找就近的专业医疗机构取出。就医时务必告诉医生蜱虫接触史。