■ 记者 汤桂平
本报讯 明明严格按食谱控制主食量，蔬菜吃够、作息规律，可血糖就是居高不下，甚至糖化血红蛋白持续不达标，这究竟是怎么回事？
元宵节刚刚落下帷幕，控血压、血糖的问题又成为不少市民的日常“功课”。近日，坚持吃粗粮的叶阿姨血糖出了问题，百思不得其解，还是在医护人员的帮助下才“破案”。
今年68岁的叶阿姨患糖尿病已有五六年，一直按医生要求坚持控糖：每顿主食严格控制在二两，蔬菜足量摄入。她自己觉得饮食毫无问题，可近期自测空腹血糖，却持续高达9-12mmol/L！近3个月血糖控制不达标，这让她既焦虑又困惑。
为此，叶阿姨来到浙江省人民医院越城院区复查。结果一查吓一跳：院内检查糖化血红蛋白已达8.0%。正常人体中糖化蛋白可在4.0%~6.0%波动，她已明显偏高。
“我明明饮食已经很注意了，血糖怎么还会偏高呢？”叶阿姨一个劲地复盘，想不明白原因。经过越城院区糖尿病护理专科门诊护士的详细问诊，血糖失控的“元凶”终于被揪了出来——竟然是粗粮。
原来，叶阿姨听说粗粮控糖好，便将糯玉米当作健康主食，几乎每天晚餐必吃一根，下午加餐也常吃。她不知道的是，糯玉米的淀粉为支链淀粉，在体内消化吸收速度极快，升糖效应堪比白米饭、白馒头。长期过量食用并不适合糖友的“控糖粗粮”，即便严控其他主食，血糖亦难免居高不下。
找到问题根源后，专科护士为叶阿姨耐心讲解，帮她区分真正的控糖全谷物与易升糖粗粮，还借助糖尿病饮食模具，为她重新量身定制了三餐及加餐食谱——用燕麦、糙米、荞麦等合适的全谷物替换糯玉米，同时教会她通过血糖监测，观察不同食物对自身血糖的影响，让叶阿姨彻底走出饮食认知误区。
浙江省人民医院越城院区的医生告诉记者，当下，糖尿病已成为高发慢性疾病，而饮食调理是控糖的关键环节。但很多糖友像叶阿姨一样，因对“健康食物”存在认知误区，导致控糖效果大打折扣。因此，尽早接受专业性指导、开展科学管理显得格外重要。
为进一步完善慢病健康管理体系，强化糖尿病规范化护理服务能力，切实解决糖友控糖路上的各类难题，这个月起，浙江省人民医院越城院区特别开设了糖尿病护理专科门诊，通过整合内分泌科等优质医疗资源，打造集诊断、治疗、健康指导于一体的一站式糖尿病健康管理服务模式，为糖尿病患者及高危人群提供全周期、规范化的专业照护。