腹部植入一枚“芯片”,药效可保半年
日期:03-04
■ 记者 汤桂平
10多年的酒精依赖,让陈先生深陷无法自拔的“酒精中毒”困境。如今,仅一台5~10分钟的手术,一枚小小的“芯片”,就让他重获新生。近日,绍兴市首例“戒酒芯片”植入手术在绍兴市第七人民医院成功开展。手术通过在腹部植入数枚“戒酒芯片”,为酒精依赖患者提供了一种更为高效的戒酒方案。而该治疗项目的开展,在填补区域医疗技术空白的同时,也让长期被酒瘾困扰的人群迎来戒酒的新希望。
植入10分钟,药效达半年
今年36岁的陈先生成为首位受益者。已有十余年酗酒史的他,基本每天都要喝上两三斤黄酒。因长期喝酒,他的肝功能指标“噌噌噌”往高危数值涨,神志变得不清,性格急躁,做事冲动,曾好几次晕倒被送往医院抢救。过去两三年,在身体出了问题,情绪也存在难以自我管理的情况下,陈先生虽多次尝试戒酒,去过多家医院对症治疗,但终因戒断反应反复失败。在得知绍兴市第七人民医院引入了“戒酒芯片”新技术后,陈先生便第一时间前去咨询。经过精神科、外科、麻醉科等多学科联合评估,医生确认他符合植入指征,可以开展手术。
实际上,“戒酒芯片”并非真正的电子芯片,而是一种叫“盐酸纳曲酮植入剂”的药。手术当天,医生在局部麻醉下通过1至2厘米的微小切口,将10颗缓释型纳曲酮药粒,用医用生物胶包裹后通过微创切口植入皮下,直接调控大脑成瘾神经环路。它们每天缓缓释放微量药物,阻断大脑对酒精的渴求信号。植入一次,药效可持续整整半年,相当于把“不想喝”的意志力植入身体。
“与传统口服药相比,纳曲酮植入剂是一种新型长效缓释制剂,通过在皮下持续释放药物,阻断大脑中的阿片受体,消除饮酒带来的欣快感,从生理层面降低‘心瘾’和复饮冲动。”绍兴市第七人民医院精神心理科副主任医师张迪介绍,当天整个手术过程仅耗时5~10分钟,为传统戒酒方法“易复饮、难坚持”的痛点提供了创新解决方案。
“现在看到酒都没欲望了。”昨日,在术后复查时,陈先生说,虽然才两天,他自己感觉戒断症状已有缓解。陈先生的家属也反馈了手术的直观效果:“以前他看到酒瓶子眼睛都直了,现在看到酒就像看到白开水……”
家门口新技术让“戒酒”有望
对陈先生而言,“戒酒芯片”就是一根“救命稻草”。对于很多同样有酒瘾的市民而言,如今家门口就能治疗。
“其实平时因戒酒造成困扰的人群还是很多的。”张迪说,酒瘾本质上是种脑部疾病。相关资料显示,目前全国约有3500万人存在酒精依赖,这类患者不仅酒量递增,更会出现手抖、谵妄等戒断反应,部分甚至出现情绪、心理等问题,而造成伤人、交通事故等极端行为障碍,甚至滋长抑郁、焦虑等心理风险。张迪说,仅他们医院,因酒瘾出现精神、情绪障碍的患者,每年就要接待好几百人。戒酒瘾最大的难点在于——传统替代疗法虽能缓解生理依赖,但对“心瘾”束手无策,患者常因漏服药物导致前功尽弃。
“一次植入,药效可平稳维持数月,避免了每日服药的依从性问题。而且手术采用局部麻醉,创伤小、恢复快,不影响正常工作生活。”张迪说,“戒酒芯片”适用于中重度酒精依赖、多次戒酒失败、有明确戒酒意愿且无严重躯体禁忌证的患者。
张迪说,“戒酒芯片”技术是目前浙江省精神卫生领域的新项目,绍兴市第七人民医院于今年1月份引入。而这项技术的成功开展,意味着像陈先生这样饱受酒瘾困扰的患者,无需再远赴外地,在家门口即可接受国内领先的成瘾治疗。这是绍兴市精神卫生领域的一次重要突破,也是该院回应群众健康需求、推进高质量医疗服务的生动实践。