■ 记者 汤桂平
平常我们形容一个人气色好，总是说“满面红光”。不过在医学领域，“满面红光”或许只是身体发出的警报，告诉你身体可能出现了某种疾病。近日，在绍兴文理学院附属医院血液科内，60多岁的唐女士正在复诊。看着自己的手和脸一天天接近正常颜色，她热泪盈眶。
为了这份正常人的“血色”，唐女士足足盼了十来年。早在10多年前，唐女士便出现了“满面红光、双手赤红”的情况。只是她的这种红，并非健康的气色红润，而是异常红润，甚至有时是酱紫色，还总是觉得头晕眼花。到医院一查，医生告诉她，这是一种病，叫真性红细胞增多症（PV）。真性红细胞增多症是骨髓增殖性肿瘤（MPN）的一种，这类患者因体内红细胞异常增多，常表现为“满面红光”。这种“红”，并非健康的红润，而是一种缺氧的、淤血的暗红色或紫红色，是一种疾病的信号。
这些年来，为了这个病，唐女士尝试过多种治疗方式，但每一次，血常规数值虽勉强可控，“红皮肤”的症状却没有改变。转机出现在两年前的一次就诊。当时，唐女士在朋友的推荐下，来到绍兴文理学院附属医院血液内科检查。检查结果显示，她的血小板计数高达1337×10^9/L，远超正常指标。结合病情变化，血液内科主任雷瑚仪判断，她的疾病可能已出现进展，需要进一步做骨髓穿刺检查。最终结果也如雷医生所担忧的：她被明确诊断为骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤（MDS/MPN），同时继发骨髓纤维化。
针对这一情况，雷主任团队迅速制定了周密的治疗方案。第一步是紧急进行血小板治疗性去除术。这项技术如同为拥堵的河道紧急泄洪，能迅速、安全地清除患者体内过量堆积的血小板，快速缓解血栓风险。第二步，为其制定了去甲基化治疗同时联合芦可替尼的长期治疗方案。这个过程相对漫长，需要长期规范治疗方可控制病情。
结果也是显而易见的。近两年来，经过多疗程的治疗，唐女士的血常规各项关键指标终于显著改善，逐步趋向安全范围并稳定下来。更直观的变化写在患者的脸上和手上——曾经异常明显的面部潮红和双手赤红也逐渐褪去，恢复了相对自然的肤色。困扰她多年的“红皮肤”烦恼终于解除，生活质量得到了极大提升。
雷瑚仪提醒，对于这种疾病，早期诊断与个体化综合治疗是关键。市民如出现长期不明原因的面部、手掌潮红皮肤黏膜出血、血栓事件或血常规异常等情况，即通常所说“红”得异常，最好还是前往血液内科排查，早发现，早干预。