■ 记者 汤桂平
“张医生,我就信你,你会治好我的!”这句沉甸甸的托付,成为绍兴市人民医院消化内科主任医师张晓苹与死神博弈的最大动力。面对肝硬化合并肝癌晚期、突发凶险消化道大出血的沈师傅,她带领团队克服困难、奋力一战,用不离不弃的医者担当,回应了这份跨越生死的信任。
这场“赛跑”,始于一场猝不及防的危机。60多岁的沈师傅早已确诊肝硬化合并肝癌晚期,几个月前曾在张晓苹医生处就诊。近日,他在家中突然出现大量呕血、黑便症状,鲜红的血迹让家属惊慌失措,紧急将其送往绍兴市人民医院急诊科。在消化科紧急会诊后,沈师傅被紧急收入消化内科住院。
入住病房后,沈师傅仍反复大量出血,医护人员争分夺秒展开抢救。即便使用了大剂量止血药物并输血扩容,他的呕血、便血仍未止住,血压持续断崖式下降,血色素偏低且反复出现低血糖,很快陷入失血性休克,生命岌岌可危。
危急时刻,接到消息的张晓苹立刻赶往医院。考虑到药物治疗效果不佳,患者已处于失血性休克状态,随时可能有死亡的风险,她综合判定急诊内镜下止血术是最佳方案。但她深知,沈师傅病情已至晚期,身体基础条件极差,即便成功止血,或许也无力逆转结局。
此时,半昏迷状态的沈师傅恍惚中抓住张晓苹的手,用微弱却无比笃定的声音说:“张医生,我就信你,你会治好我的!”那声音里,有害怕也有痛苦,但更有滚烫的求生欲与毫无保留的信任。“这份信任重得让我不敢辜负,哪怕只有万分之一的希望,也要拼尽全力!”张晓苹回顾道。
这是一场风险极高的手术。内镜视野下,他的胃腔内满是鲜血与血块,寻找出血点的每一个操作都如在刀尖上行走。张晓苹手持器械稳稳操控,在模糊的视野中,找到了4个仍在不断渗血的破裂血栓头。这正是凶险出血的根源。
当最后一个血栓头被成功封堵,出血终于得到有效控制时,张晓苹长舒一口气,而此时她额头的汗水已浸湿口罩。监护仪上,沈师傅的血压逐渐回升、稳定,呕血、便血症状停止。患者复苏后,原本黯淡的眼神慢慢有了光彩,也能回应医护人员的呼唤。“成功了!”这个消息让在场所有人都松了一口气。这场生死相搏,不仅展现了张晓苹的精湛医术与过人胆识,显示了消化科团队合作力量,更彰显了绍兴市人民医院急危重症患者多学科协作的强大抢救能力。
如今,沈师傅已顺利转至消化内科普通病房,接受后续治疗。他不仅能自主进食,也能与人正常交流。
张医生在朋友圈写下的一段话打动了无数人:“所有关系,终抵不过缘分。医患之情,亦是如此。患者的一句笃定,饱含滚烫的求生欲,让我即便无力逆转结局,仍想为他搏一次生机。”正如那一次次深夜里的紧急施救,张晓苹与沈师傅的故事只是无数医者仁心、医患互动的缩影。这份双向奔赴的信任,诠释了医学的风格、生命的韧性。