朱百尧
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要让“安宁疗护”这份“暖意”穿透认知壁垒，惠及更多家庭，我们仍需在观念普及、服务下沉和社会支持上持续深耕
当生命的指针不可逆转地走向终点，如何守护最后的尊严与温暖？近日，《今日越城》的报道，将“安宁疗护”这一充满人文关怀的“越城模式”带入公众视野。它不仅是医疗技术的延伸，更是对生命全过程的人本回归。然而，要让“安宁疗护”这份“暖意”穿透认知壁垒，惠及更多家庭，我们仍需在观念普及、服务下沉和社会支持上持续深耕。
首先，要打破传统观念桎梏，这是推广“安宁疗护”的首要前提。在许多人心中，“积极救治至最后一刻”仍是根深蒂固的观念，甚至将“安宁疗护”与“放弃治疗”简单画等号。正如报道所示，“安宁疗护”的核心在于“疗心”与“疗身”并重——它通过多学科团队协作，通过身体照护、心理疏导、灵性关怀和社会支持，控制痛苦症状，提升生命末期质量。东浦街道社区卫生服务中心将病房命名为“兰亭阁”“沈园阁”，营造家居氛围；斗门社区医院通过“家庭会议”促进医患沟通，减轻家属决策负担。这些实践表明，“安宁疗护”的本质不是“无所作为”，而是以更科学、更人性化的方式，让患者安详、生者安宁。因此，“安宁疗护”从“知”到“行”需要继续通过媒体宣传、社区讲座、患者故事分享等方式，持续传递其“尊重生命、接纳自然”的核心理念，帮助公众走出认知误区。
其次，要在“知”的基础上推动服务可及与专业提升，这是赢得信任的关键支撑。目前，越城区已建成8个“安宁疗护”病区，实现居家服务全覆盖，累计服务910例，成绩斐然。但要让更多人“想用、敢用、用得好”，还需进一步促“知”认“知”，以及优化服务网络和专业能力。笔者在街头问了许多人：什么是“安宁疗护”？被问者大都摇头。像笔者的一个朋友就住在绍兴市立医院旁边，空闲时还经常去院内散步，但他也不知道医院里有这样的病房。其实，早在2017年，绍兴市立医院就在“癌痛规范化治疗示范病房”的基础上辟出一层楼，开设“安宁疗护”病区。2023年，该病区被省卫生健康委员会确定为“浙江省标准化安宁疗护病区”。对于“安宁疗护”，知之者甚少的主因是对“善别”的内涵不甚了解。因此，我们应借鉴“基层经验”，在促“知”认“知”的同时，一方面加快基层医疗机构“安宁疗护”病区建设，推动服务下沉至社区和家庭，方便患者就近获得持续照护。另一方面加强医护人员培训，提升疼痛管理、心理沟通、哀伤辅导等专业技能，让患者感受到切实的舒适与尊严，从而接纳更多的患者。
最后，要构建多元协同的社会支持体系，这是可持续发展的长远之策。“安宁疗护”涉及医疗、心理、社会等多维度，绝非医疗机构独木可支。可鼓励志愿者、社工、心理工作者等社会力量参与，提供陪伴、家务援助、家属喘息服务等，形成“医疗+社区+家庭”的联动网络。此外，还可借鉴国际经验，将生命教育纳入公共教育体系，引导公众从小思考生命意义，平和面对终点。当社会形成“优生优逝”的共识，“安宁疗护”才能真正扎根成长。
“逝者安详，生者安宁。”这不仅是“越城模式”的温暖内核，更是社会文明进步的体现。从绍兴市立医院的早期探索，到今日越城的全域推进，我们看到了医疗人文的亮光。未来，唯有让“安宁疗护”从“少数人知晓”变为“更多人接纳”，才能让每一个生命在谢幕之时，都被温柔以待，留下永恒的尊严与暖意。