■ 记者 汤桂平 通讯员 史俊
本报讯 “就像做梦一样,现在想起来还后怕……”近日,70岁的王老太从浙江省人民医院越城院区顺利出院。就在一周前,她因突发“肠扭转”命悬一线,一场与时间赛跑的急救手术,将她从死亡边缘拉了回来。
这次就医之前,王老太反复腹痛已有一个月,始终未能查明原因。加之3年前曾接受胃癌手术,一家人不由得往“复发”的方向想。9月初,她来到越城院区胃肠胰外科就诊。接诊的金善恩主任医师详细了解其病史后,安排她住院进一步检查,并宽慰她说:“请您放心,我们一定会查明病因,全力治疗。”
没想到,当晚9点半,病情急转直下——王老太突发剧烈腹痛并解黑便。值班医生敏锐察觉异常,第一时间上报金善恩主任。急诊CT提示“肠扭转”,高度怀疑绞窄性肠梗阻甚至肠坏死可能。“肠扭转”病情凶险,进展迅猛,死亡率高达30%,每一分钟延误都可能造成不可逆的肠坏死。
“医生,快救救我家人!这么晚了还能手术吗?”王老太家属急得手足无措。“立即准备手术!”金善恩主任没有丝毫犹豫,火速召集团队成员施永康、柯坤医师赶往医院,同时协调手术室启动急诊手术流程。
术中所见让所有医护人员屏息:王老太的小肠及系膜竟扭转了整整720°!肠管绞结成“麻花状”,血液运输严重受阻。在金主任冷静指挥下,团队紧密配合,迅速完成“肠扭转”复位,成功解除梗阻,保住了几乎缺血坏死的小肠。
手术室外,彻夜未眠的家属看到王老太被平安推出手术室的那一刻,悬着的心终于落下。“真没想到深夜还有这样的专家团队随时待命,我们想表达谢意,被金主任婉拒了。”家属章先生感动地说。
此次抢救真正体现了“黄金一小时”救治理念的成功实践。金主任说,小肠扭转超过180°即会引发血运障碍,而王老太扭转了720°,情况极其危急,若不及时手术,很可能需切除大段小肠,导致短肠综合征,严重影响日后生活质量甚至危及生命。
在胃肠胰外科及手术室团队的高效协作下,王老太不仅顺利脱险,而且未发生严重并发症,恢复良好,不久便由ICU转回普通病房直至康复出院。面对王老太家人前后多次感谢,金主任都说:“抢救生命是医生的天职,患者的信任和理解就是我们最大的动力。无论什么时间,只要有需要,我们随时都在。”