绍兴开展首例“无痕”胸腔镜肺癌手术

　　绍兴开展首例“无痕”胸腔镜肺癌手术

　　患者从温州赶来求医，术后3天即出院

　　■ 记者 汤桂平

　　“孙主任，太好了，我悬着的心总算落了地。”近日，浙江省人民医院越城院区孙高忠副主任医师一大早就接到患者陈先生的电话。原来，陈先生刚做了术后复查，结果显示一切正常——胸部CT清晰显示，手术部位恢复良好，胸腔无积液、肺部无炎症，手术切口愈合平整。

　　陈先生的恢复之快，得益于孙高忠团队为他实施的一次经乳晕切口胸腔镜右上肺肿瘤切除手术。用陈先生的话说“这个手术堪称完美，几乎看不出来创伤疤痕”。据悉，这也是绍兴首例“无痕”胸腔镜肺癌手术。该技术的成功应用，标志着绍兴地区胸外科手术正式开启超微创时代，为胸部疾病患者带来了创伤更小、恢复更快、美容效果更优的治疗新选择。

　　今年55岁的陈先生的治病历程，要从5年的一次体检说起。当时，他的胸部CT检查发现其右上肺存在磨玻璃结节，此后多年的定期复查中，结节变化始终是他关注的焦点。今年6月的复查结果让他心头一紧：对比2020年首次发现时0.5厘米的直径，结节最大径已增至1.5厘米，显著增大的态势使其具备明确手术指征，病情不容乐观。

　　陈先生听闻浙江省人民医院越城院区拟开展“无痕”胸腔镜技术，专程从温州前来越城就诊。很快，孙高忠团队仔细研判其病情，结合结节大小、形态及生长速度等指标，高度怀疑为肺癌，建议他尽快手术。为何选择“经乳晕切口”这一创新术式？孙高忠解释，传统胸腔镜手术虽较开胸手术创伤大幅减小，但胸部遗留的疤痕仍可能引发患者心理困扰，甚至影响术后恢复。而乳晕切口凭借其独特优势成为理想选择：该部位皮肤色素沉着可自然掩盖术后疤痕，实现外观上的“无痕”效果；同时，胸腔镜辅助下的精准操作能最大限度保留正常肺组织，兼具微创性与治疗精准度。

　　术后，陈先生恢复良好，手术当天即能下床活动。果然，术后病理报告提示微小浸润性腺癌。这次手术成功解决了他的困扰，术后3天即顺利出院。“以前这种部位的手术，估计要破膛开肚，现在不仅能微创，还能实现不留痕迹的超微创。”陈先生说。

　　此次手术的成功，不仅彰显了浙江省人民医院胸外科在微创技术领域的领先地位，也拓宽了绍兴地区胸外科手术的发展路径。该院胸外科副主任王海涛表示，“无痕”胸腔镜手术的核心优势在于创伤微小化、恢复加速化与美容最大化，能切实减轻患者身心负担，提升生活质量。接下来，科室将逐步推广该技术，让更多胸部疾病患者受益。

　　随着健康意识提升与体检普及，肺部结节检出率逐年增高，不少人看到报告后忧心忡忡。事实上，肺部结节并不等同肺癌。相关专家表示，对于直径小于5毫米的结节，建议每年复查一次胸部CT；对于直径在5-10毫米之间的结节，建议每6个月复查一次胸部CT，如结节存在高危征象（如混合密度、分叶、毛刺、胸膜凹陷等），建议进一步检查，必要时手术。对于直径大于10毫米的结节，或随访过程中直径增大、实性成分增多的结节，应及时到医院就诊，进一步检查，必要时手术治疗。