■ 记者 汤桂平
本报讯 “多亏了这里的医生，给了我重新下地的希望。”近日，在越城区人民医院，82岁高龄的傅奶奶在儿女帮助下正在办理出院手续，她竖起大拇指对骨科团队的医生由衷表示感谢。此前，老人在家不慎摔倒导致骨折，经过医院实施的一项微创手术，她得以快速康复。
傅奶奶家住城东，两个星期前，她在家里活动时突然摔倒，下肢疼痛剧烈，无法活动，被家人送到越城区人民医院。该院骨科主任董建东说，经诊断，傅奶奶是股骨粗隆间骨折，俗称“髋部骨折”，高发于骨质疏松的老年人群，因此也被骨科医师称为人生“最后一次骨折”。
据介绍，此类病人绝大多数是高龄患者，一次轻微跌倒、一次转身扭伤，都可能让髋部承受巨大压力，导致骨折发生。过去，病人往往选择保守治疗，需长期卧床。不过，老年人髋部骨折后若长期卧床，如肺炎、褥疮、静脉血栓、尿路感染等并发症发生率高达30%~50%。
如何让患者快速站起来、恢复生活能力？据了解，入院第二天，骨科团队即为她开展了微创手术治疗（PFNA）。主治医生冯成峰说，PFNA称为股骨近端防旋髓内钉，仅需要一个3~5厘米的小切口，便能顺利置入主钉，利用精密的定位系统和特殊器械完成手术操作。手术非常顺利，仅一个小时就成功完成了PFNA固定术。
“最主要的是，恢复也快，显著缩短了卧床时间，极大提高了患者的生活质量和康复信心。”冯医生说，手术两三天后，傅奶奶已经能在床边坐立，术后愈合良好。预计再经过三四个月的康复休养，老人就能实现下地缓慢行走了。
董建东表示，PFNA其实已属于一项成熟的微创技术，尤其是近两年来器械耗材费用大幅度降低，这项技术已经在他们医院广泛应用，高龄不再是骨科手术的“禁区”。“髋部骨折的老人，现在十之八九都会选择这一微创手术。”他说，“减少患者手术痛苦，缩短住院时间，在康复一体化的加持下，也能更好地服务广大患者。”