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2026-06-10
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当前报纸名称:南湖晚报

从“厘米级” 到“毫米级”的精准

日期:04-21
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版面:第09版:健康·资讯       上一篇    下一篇

  如果说转化治疗是为患者“创造手术机会”,那么微创技术尤其是机器人手术,就是让手术本身变得更精准、创伤更小。

  2024年年底,嘉兴一院引入第四代达芬奇手术机器人。目前,机器人辅助胰十二指肠根治术和胰体尾根治术的手术例数,位居全省地市级医院第一。

  “最直观的好处是精度提高了。”周鸿鲲说。以前开放手术切除范围是“厘米级”,即规划切这块,实际操作可能误差一厘米以内都算合格。腹腔镜时代缩小到半厘米级,而机器人可以做到两毫米甚至更小的精度。

  这种精度的价值,在“功能保留”上体现得淋漓尽致。比如胰头部位的低度恶性肿瘤或良性肿瘤,传统术式往往要切除多个器官。而现在,团队可以在机器人辅助下,只切除病灶,同时完整保留十二指肠、胆总管、Oddi括约肌,甚至保留十二指肠的血供。这在开放手术中极其困难,但在机器人视野下,医生可以像“雕花”一样精细操作。

  “并发症发生率更低,恢复更快。”周鸿鲲说。术后出血风险低于开放手术,胰肠吻合做得更精细后,胰瘘等并发症发生率更低。患者下床时间、进食时间都明显提前。

  事实上,在引进机器人之前,科室的腹腔镜微创手术比例已经达到90%以上,在全国范围内处于先进水平。多镜联合(腹腔镜、胆道镜、消化内镜等)技术体系成熟,快速康复理念也贯穿始终,微创手术做得好,病人恢复自然就快。