N晚报记者 徐杨蕾 通讯员 张婉婷
本报讯 新学期开启，校园里充满了琅琅书声与青春欢笑，同学们已逐渐适应新的学习节奏。在此前的新生入学体检中有一项“结核病筛查”环节，对此，不少家长提出“为什么新生入学要进行结核病筛查”？昨天，市疾控中心专家解答：教室、宿舍等场所人员密集、接触频繁，一旦存在传染源，极易造成传播；青少年儿童免疫系统仍在发育，属于结核病防控的重点人群，早期发现和及时干预，对改善患者预后、保护广大师生健康、降低校园传播风险具有积极意义。
对于幼儿园、小学、非寄宿制初中的新生，将会进行肺结核患者密切接触史和肺结核可疑症状问诊，若有接触史或可疑症状者，将进行进一步皮肤实验；对于高中生与寄宿制初中的新生，所有学生在接受肺结核可疑问诊后，都将进行皮肤实验；对于大学入学新生，都将进行肺结核可疑症状问诊与胸部X光片检查。
其中，肺结核可疑症状问诊主要包括：是否持续咳嗽、咳痰达两周及以上，或伴有咯血、血痰、长期发热、盗汗、胸痛、明显乏力及体重减轻等表现。进一步结核感染监测则分为皮肤试验（TST）和γ-干扰素释放试验（IGRA，抽血），受检者选择其中一项检测即可。若有肺结核可疑症状，且出现皮试、抽血检测阳性或胸片异常等情况，相关学生将被转诊至结核病定点医院，接受结核病病原学检查，以此明确诊断或排除肺结核。
有家长提出疑问，如果孩子未出现咳嗽、咳痰、咯血等典型症状，是否仍有必要进行结核病筛查？答案是需要的。因为部分结核感染者可能处于无症状感染状态或尚未出现明显症状，早期筛查有助于及时发现潜在风险，防患于未然。
当然，皮肤试验阳性也并不一定就是肺结核发病，还需要到结核病定点医疗机构，进一步检查确认。检查后如确诊活动性肺结核，学生需休学治疗，达到复学标准方可返校；如仅感染未发病（潜伏感染），医生会根据风险评估结果，建议高风险者进行预防性治疗；此外，学校也会同步加强日常健康监测。