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2026-04-12
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42岁男子无症状却查出胃癌!

日期:04-08
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版面:第11版: 热线新闻       上一篇    下一篇

  

  N通讯员 王家祺 晚报记者 陈 强

  

  “我一向觉得身体不错,想不到已患上胃癌!”近日,42岁的李先生(化姓)在海宁二院的一次体检经历,为众人敲响了健康警钟。一向身体硬朗的他怎么也没想到,一次无痛胃肠镜检查,竟让他及时发现了一场悄然而至的“生命危机”。

  

  早发现早治疗,治愈率有多高?

  李先生所做的无痛胃肠镜检查显示,他的胃部出现了约1厘米的黏膜病变。活检结果更是令人揪心——重度异型增生、癌变。好在经过内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗后,术后病理确诊为中-低分化腺癌,局部印戒细胞癌,混合性腺癌且分化型为主,切缘阴性,无脉管、神经侵犯,这意味着他实现了治愈性切除,术后无需放化疗,真可谓有惊无险。

  李先生的遭遇,揭开了一个常被忽视的健康真相,而胃肠镜检查,堪称是普通人抵御消化道癌症的最强 “护身符”。

  医生表示,早期消化道癌十分狡猾,常常毫无症状。就像李先生,若不是主动检查,根本察觉不到病魔已悄然潜伏。很多患者往往等到腹痛、便血、消瘦等症状纷纷出现再就医,这时癌症大多已发展至中晚期。我国作为消化道肿瘤高发国,相关数据令人警醒:胃癌、结直肠癌新发病例占到全球40%以上;早期胃癌患者5年生存率能超90%,可一旦到了晚期,这个数字骤降至不足20%;不过,令人稍感欣慰的是,70%的早期消化道癌可以凭借胃肠镜实现根治。特别是李先生所患的中-低分化腺癌,这类癌症恶性程度高、进展迅猛,要是没能及时发现并干预,短短1~2年内就可能发生转移。而胃肠镜就如同 “火眼金睛”,能在病变尚处萌芽状态时,精准地将其揪出。

  据了解,胃肠镜之所以成为消化道癌筛查的“金标准”,是因其拥有“发现即治疗”的独特优势。一方面,它能高清探查,内镜摄像头可将黏膜放大数十倍,哪怕是1~2毫米的微小病变都无处遁形;另一方面,精准活检让可疑病灶无处可逃,直接取样,大大降低漏诊误诊风险;再者,对于早期癌前病变,像高级别上皮内瘤变乃至早癌,还可运用ESD术完整剥离,创伤小、恢复快。李先生接受的ESD技术,堪称内镜治疗领域的“绝技”,医生就如同“微雕艺术家”,细致地逐层剥离病变黏膜,既完整拿掉肿瘤,又最大限度保住正常组织。据统计,符合适应症的早癌患者通过ESD治疗,治愈率高达95%以上。

  胃肠镜检查适合哪些人群?

  究竟哪些人急需胃肠镜检查呢?医生建议:首先,40岁以上人群,无论身体有无不适,都应安排一次胃肠镜筛查;其次,有家族肿瘤史、长期烟酒不离身、感染幽门螺杆菌、患有慢性萎缩性胃炎等高危人群,建议提前至35岁检查;再者,一旦出现便血、消瘦、排便习惯改变、吞咽困难等报警信号,务必及时检查。值得注意的是,当下我国青年胃癌发病率正以每年4%的速度快速攀升,熬夜、常吃外卖、压力大等,正让消化道癌症逐渐盯上年轻人。

  此外,人们对胃肠镜还存在一些误区,亟待破解。有人觉得“做胃肠镜太痛苦”,其实不然,现代无痛胃肠镜早已实现让患者“睡一觉就做完”,全程毫无知觉,即便普通胃肠镜,人体的耐受性也远比大家想象中好。还有人认为“体检抽血就能查胃癌”,但实际上,肿瘤标志物异常并不意味着确诊癌症,正常也不代表能排除癌症,胃蛋白酶原、幽门螺杆菌检测等都只是辅助手段,胃肠镜才是确诊的“金标准”。也有人担心“切除息肉会伤肠胃”,事实恰恰相反,内镜下切除息肉就像“精准除草”,不仅无害,反而能及时阻断癌变进程。国际研究表明,切除腺瘤性息肉可使结直肠癌风险降低76%~90%。

  李先生的幸运,源自他对体检项目的科学抉择。消化道肿瘤从癌前病变发展至晚期,通常有5~10年的“缓冲期”,这给了我们充分的干预时机。花一次胃肠镜检查的时间和费用,或许就能为自己的健康筑牢坚实防线,无疑是最超值的健康投资。大家不妨以李先生的经历为借鉴,重视胃肠镜检查,将健康隐患扼杀在摇篮中。