N晚报记者 王卫国
36岁的张女士8年来一直饱受困扰：自从生完孩子后，只要一打喷嚏、咳嗽或是大笑，尿液就会不自主地流出。
“这种情况，在医学上叫作压力性尿失禁。压力性尿失禁是指打喷嚏、咳嗽、大笑、运动或体力活动等腹压增高时，小便突然溢出，常伴有尿频、尿急、膀胱涨满等不适的疾病。”嘉兴老年医疗中心泌尿外科主任徐庆康这样介绍。
易发人群和三个等级
徐庆康表示，压力性尿失禁是一种常见疾病，在产妇和老年妇女群体中尤为普遍。女性生产时，盆底肌会极度伸展，当超过伸展限度时会出现断裂、坏死、萎缩等情况，影响尿道括约肌的功能；女性绝经以后，肌肉力量减弱，盆底肌逐渐松弛，会导致膀胱及尿道括约肌功能下降。
压力性尿失禁分为三个等级：轻度，如咳嗽、打喷嚏、大笑等活动，腹部压力快速增加，会有轻微的尿失禁症状，但对日常生活和社交活动影响不大；中度，如上楼梯、快走等轻微体力活动时，会有明显的尿失禁症状，要经常使用卫生巾或护垫，对日常生活有一定影响；重度，轻微活动、平卧体位改变时出现漏尿，对生活质量和社交活动带来很大影响。
徐庆康建议：轻度可做凯格尔运动（盆底肌训练）；中度以上可考虑手术，一般都是采用阴道无张力尿道悬吊术，这是一种微创手术，看不到刀疤，恢复时间在3至5天。其他治疗方法有保守物理治疗和药物治疗。
张女士稍微动动就漏尿，已严重影响到自己的生活。这8年来，她辗转多地治疗，但都没有明显疗效，症状反而逐渐加重。今年9月，张女士到嘉兴老年医疗中心接受了手术，术后4天拔出尿管，排尿通畅，再也没有漏尿情况，笼罩了张女士8年之久的阴霾从此消散。
什么是凯格尔运动
那么，患有轻度压力性尿失禁的女性应该如果自我调整呢？
徐庆康介绍，凯格尔运动有两种方式：方法一，推荐平卧位，双手放于身体两侧，先依靠意念收紧会阴部肌群，然后放松，之后不断重复这个过程，一开始可以分组做，每收紧50下为一组，连续进行两组为一次，每天运动三四次；等逐渐适应这一运动量后，可以慢慢加量。方法二，初学者每次收紧后不放松，坚持5秒，然后放松10秒，再开始下一轮，如此重复10次为一组，每天做三四组；熟练后开始加量，持续收紧的时间增加至10秒，重复50次为一组，每天进行三四组，要是每次练习后都觉得筋疲力尽，那就是运动过量了，需要适当减量。
“对于盆底功能障碍性疾病患者，持续进行凯格尔运动6周左右就能明显见效。”徐庆康说。