出险与报险时间不一致，保险公司拒赔

　　N晚报记者 王卫国 通讯员 殷 汉

　　日前，刘某和陈某来到秀洲区油车港镇人民调解委员会，就一起意外事故引发的赔偿纠纷申请调解。

　　原来，刘某在陈某承包的建筑工地上干活，8月20日，刘某在干活的过程中，不小心被钢板砸到了脚背，但在当时，刘某并没觉得伤情很严重，既没在同事间声张，下班后也没去医院就医，更没有告知工地负责人陈某。两天以后，刘某觉得伤情严重起来了，受伤处又肿又疼，眼看忍不了了，他才到医院接受治疗，结果拍片后被诊断为趾骨骨折。

　　陈某称，从医院回来后的第二天，也就是8月23日，刘某才找到自己反映此事，并协商意外伤害引发的赔偿事宜，但双方没有达成协议，因此向镇人民调解委员会请求调解，老娘舅殴军健受理了这起纠纷。

　　经过仔细询问得知，事情经过其实并不复杂：刘某在工作时间和工作岗位上受伤，可明确是工伤。作为承包人，陈某的安全意识还是比较强的，早在工地开工时就为施工人员购买了团体意外险。但刘某受伤后没有及时反映情况，直到第三天陈某才得知，并马上与保险公司取得了联系，但保险公司表示，当事人没有在发生事故后第一时间报险，导致出险和报险时间不一致，按相关规定，保险公司拒绝理赔。见从保险公司处得不到赔偿已是铁板钉钉的事，刘某便转而向陈某寻求赔偿，陈某则认为这一切都是刘某没有及时汇报和报险造成的，自己已经为施工人员买了保险，可谓仁至义尽，因此不该承担任何赔偿责任，何况在得知情况后，出于对员工的关心，已预付了刘某5000元费用。

　　调解一开始，老娘舅首先对工地负责人陈某的举动表示肯定，然后对事件进行了剖析：工伤事故的发生，刘某自身也有一定的责任。按正常工伤理赔的标准来说，骨折了肯定要休息，一两个月恢复期是起码的，然后还有误工费、医疗费、营养费之类的费用，结合刘某的伤情，按照浙江省的相关标准来算，5000元是不多的。发生事故后，如果当时能及时报险，这些费用都可由保险公司来承担。双方对老娘舅的分析表示认可。

　　老娘舅继续做工地负责人的开导工作：刘某已认识到由于自己的疏忽大意导致了不良后果，也承认在工作中受伤也有自己操作不小心的因素，但作为工地负责人，希望陈某能看在刘某毕竟是自己工地员工的分上，换位思考，从体恤员工的角度出发，酌情支付一些补偿费用，帮助员工渡过难关，同时建议陈某举一反三，让员工们了解清楚相关保险条例，更好地维护自身权益。最后，陈某表示，除预付的5000元补偿金外，再补偿刘某2800元。至此，此起纠纷得到圆满解决。

　　老娘舅有话说

　　在施工过程中受了伤，怎么处理？找谁处理？没有第一时间留存证据，由此引发的赔偿责任，又该如何来承担？未及时报险，会导致事情复杂化。在此提醒务工人员，万一在务工过程中发生意外伤害，为保障自身权益，一定要第一时间向工地负责人报告情况，买了保险的，也应第一时间报险，这对劳动关系涉及的双方都是有利的。