作为嘉兴市超声内镜诊断及介入医学中心,嘉兴市第二医院普通外科学(肝胆胰外科方向)一直以微创手术、内镜手术为特色。目前团队的微创手术率接近90%。数据长期在省内位居前十、地市级医院位居前列。
“我们科室的绝大部分胆胰手术,都是腹腔镜下操作的微创手术,如果患者年龄大了,或有其他顾虑不愿意做手术的,也可以通过ERCP来帮助患者解决问题。”嘉兴市第二医院胆胰外科(亚专科)主任宋政炜介绍,ERCP是一种非手术性的内镜技术,通过口腔和十二指肠进入胰胆管道完成操作,无需进行传统的外科手术切口。
一年前,99岁的朱大妈因为胆总管结石得了胆管炎,皮肤黄染、高热,一吃东西肚子就疼得厉害。高龄的她不敢做手术,挂了一星期盐水,黄疸还是不退,家里人急坏了。
听闻嘉兴二院有一个“不开刀治疗胆结石”的办法,家里人赶紧带朱大妈到嘉兴二院普外肝胆科做了ERCP。术中发现胆总管里有好几颗毛豆大的“石头”,医生只花了20分钟就把结石取出来了。“不用开刀真好,岁数大也不用怕了!”朱大妈感叹道。
“除了胆管结石等良性疾病,ERCP技术还被应用于治疗各类恶性肿瘤导致的胆道梗阻。此外,在诊断和治疗胰腺疾病方面也有其用武之地。”宋政炜说。因ERCP不用开刀、创伤小、手术时间短,并发症较外科手术少,得到医生和患者的一致青睐。
得益于微创手术的普及和成熟,从手术到出院只需24小时的日间手术,也不再是天方夜谭。几天前,吴大叔腹部突然剧痛,来到嘉兴二院看急诊,被诊断为急性胆囊炎,医生经过全面评估,决定为吴大叔行腹腔镜下胆囊切除术。
手术当天,宋政炜通过一个1厘米和两个0.5厘米的操作孔,成功将患者的胆囊切除。术后仅2个小时,吴大叔就能够下床自行上厕所,6个小时后恢复饮食、饮水,第二天便出院回家了。
微创技术的发展,使手术对患者的创伤越来越小,住院时间也相应缩短。“短平快”的日间手术,不仅减轻了患者直接或间接的经济负担,也提高了优质医疗服务的可及性,实现医院和患者的“双赢”。