Ｎ晚报记者 徐杨蕾 通讯员 谢震宇 秦凤艳 梁学军 本版图片由市卫生健康委和受访者提供
全市75家镇卫生院（社区卫生服务中心）100%完成标准化建设，其中41家基层医疗卫生机构达到国家推荐标准；全市715家村卫生室（社区卫生服务站）规范化率100%；全市共建县域医共体13个，覆盖17家县级医院和52家基层机构；开展嘉兴市基层特色专科（专病）建设……
一组组亮眼数据，正是老百姓看病就医获得感、幸福感的投射。近年来，嘉兴市按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，统筹城乡医疗卫生一体化发展，全面深化医药卫生体制改革，着力推进基层特色专科建设，基层医疗卫生机构综合服务能力得到高水平、均衡化、持续性提升。
一镇一品，服务项目不断拓展
“徐阿姨，最近感觉怎么样，还有没有再痛了？”一早，秀洲区王店镇建设卫生院中医骨伤科主任姚伟斌就在诊室忙碌了起来，“平均每天要看150个左右病人，最多可能要200人，我们不限号，病人看完为止。”
姚伟斌是秀洲区名中医，从事中医骨伤专科工作17年。正在就诊的徐阿姨今年72岁了，一年多前，她患了膝关节骨性关节炎，发作起来疼得厉害，做了手术也不见好。多处辗转之下，听说了姚伟斌的名字，从江苏常州赶来建设卫生院，通过两三次治疗，现在已经好转不少。
像徐阿姨这样从外地赶来就诊的患者不在少数。一个乡镇卫生院为什么会有这么大的吸引力，让许许多多的患者慕名而来？
“我总结整理了多年来的临床经验，通过中医理疗、自制膏药等物理治疗的方式来诊治。” 在工作中，姚伟斌把中医辨证施治和专病专方相结合，形成了一套行之有效的临床诊疗方法，尤其在治疗各种肩周炎、颈椎病、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等常见急慢性损伤及各种关节炎方面形成了自己的治疗特色，现已开展膏药外敷、中药饮片内服、穴位注射、针灸、拔罐等医疗服务。
其实，像秀洲区王店镇建设卫生院的中医骨伤科这样已形成特色品牌，在毗邻省市地区也颇具声誉的基层卫生院，在嘉兴还有很多。
嘉兴立足健康需求，注重专科专病品牌打造，围绕城乡居民健康需求，结合基层机构各自优势，在各地开展“一镇一特色”“一院一品”品牌打造行动，突出差异化、个性化、品牌化。目前，已培育市级基层特色专病（专科）58个，形成基层医疗卫生机构“中西并重、抱团发展、各有特色”的良好局面。
皮肤病（中西医结合）专科是平湖市广陈镇卫生院的重点科室，在2018年被评为平湖市特色专科，2023年纳入嘉兴市级基层特色专科（专病）培育。广陈镇卫生院皮肤科经过几代人的不懈努力，在传承前辈丰富经验的基础上开拓创新，现在医院坐诊的为肖氏皮肤科第八代传人钟水明和第九代传人钟莉，在专科上有着不小的名气。
“特色专科的发展，也进一步带动了我们服务项目的扩大。”平湖市广陈镇卫生院副院长谢佳楠说，“现在我们皮肤科拥有皮肤物理检测仪、红蓝光和黄光等治疗仪、308nm准分子纳米激光治疗仪、中药蒸汽熏洗仪等一大批先进设备，能开展电灼、中药熏洗、红蓝光和激光照射治疗及过敏原检测等项目。”
以点带面，特点鲜明的特色专科，提升了广陈镇卫生院合理诊疗、规范操作、新技术应用、科研等多方面的业务水平。谢佳楠介绍，广陈镇卫生院皮肤科团队博采众长，师古而不泥古，善辨证论治，注重变通治疗，积极适应学科“专病专治，中西结合”专业要求，通过中西结合成功推出白癜风早期控制综合疗法、中医汉方分型雾化、熏洗疗法（脱发、色斑等）、汉方渗透中药涂擦疗法（灰指甲等）等一系列技术，深受患者欢迎。
人才培养，专科特色不断深化
绿云散由竺黄、青黛、血竭等多味中药研磨成粉而成，有清热泻火、解毒止痛、促进溃疡愈合等疗效。1958年，祖籍海宁的老中医平建维带着一个祖传中药秘方来到海盐县于城镇卫生院，通过几代人的潜心钻研，绿云散在治疗口腔溃疡、咽喉之疾等疾病上的独特疗效得到了越来越多患者的认可，于城镇卫生院中医喉科也因此声名远扬。
特色专科的发展，带动嘉兴基层医疗服务能力不断增强，给老百姓带去家门口的“医”靠。近年来，嘉兴建立覆盖城乡的医疗卫生体系，在全省率先建成集预防、医疗、保健、康复等服务于一体的“15分钟医疗卫生服务圈”。
基层卫生服务体系不断健全，带来最直观的感受就是，老百姓更愿意在家门口看病了。陈女士是严重过敏性鼻炎患者，每到换季就特别难受，经过朋友介绍，找到了于城镇卫生院中医喉科副主任医师徐蕾鸣。
“我对患者进行了中西医结合治疗，先是当下症状的对症处理，再通过平日里的中医调理改善体质，现在，她的情况已经有了很大好转。”最让徐蕾鸣高兴的还是患者的信任，“现在我们都处成朋友了，她的家人有什么不舒服，都来我们医院就诊。”
在特色专科不断发展的当下，嘉兴不仅着眼于创新，更着眼于传承。而传承，离不开年轻人的加入。近年来，嘉兴注重人才兴科，拓展了专科专病的师承模式，各地因地制宜，探索实施“青年医生导师制”，鼓励高职称医务人员带教青年医务人员，探索拜师传承和祖传世袭等师承模式，全方位传承名医经验，为基层特色专科可持续发展提供重要的人才保障。
1993年，于城镇卫生院中医喉科第三代传人徐志成的女儿徐蕾鸣毕业后被分配到于城镇卫生院随父习医。原本学习西医的她带着对中医的热爱，不仅掌握了父辈传承的中医喉科全套精湛医术，更是在理论和实践的结合上下苦功，不断提升中医喉科和中西医结合诊治咽喉、口腔疾病的技术水平。
作为第四代传承人，徐蕾鸣在传承应用的基础上不断创新，主持了课题《“绿云散”治疗口腔溃疡的临床研究》。在日常看诊之余，徐蕾鸣也时刻关注着第五代传承人的培养。
多重聚焦，服务能力不断提升
聚焦基层卫生服务数字化，全国首张电子预防接种证在嘉善县诞生；聚焦中医药发展，在中医药数字化改革方面走出了一条创新道路，打造“数智国医”应用，建立数字化“共享中心药房”……如今，在嘉兴，老百姓能切身感受到，各项医疗服务越来越便捷。
连续三年获评“全国健康城市建设样板市”，国家卫生镇、省级健康镇创建比例全省第一，全省首批实现健康促进县、省级健康村全覆盖。在一系列荣誉面前回眸可见，嘉兴走出了一条颇具特色的基层卫生发展之路。
嘉兴推进以县域医共体、城市医联体为核心的整合型医疗卫生服务体系建设，采取“全面托管、重点托管、专科合作、医疗联合体”等形式，推进优质医疗资源下沉，建成以市级医院为龙头的城市医联体4个、县域医共体13个。 2020年、2021年连续两年，全市基层医疗卫生机构住院收入、医疗服务收入占比、职工平均担负住院床日均列全省第一。2022年，嘉兴市基层医疗卫生机构能够提供住院服务比例达82.86%（全省最高）。2023年，浙医改联席办发文公布全省167家医共体考核排名情况，前七名中嘉兴占据六席，其中平湖市第二人民医院医共体名列全省第一。2023年全市县域就诊率90.90%，基层就诊率69.69%，均超全省平均水平。
同时，嘉兴积极参与老年健康服务专项行动。2023年，全市基层医疗卫生机构完成老年健康服务专项评估10万余人。目前，全市共有38家养老机构内设医疗卫生机构，47家养老机构与周边基层机构签订医养结合服务协议，全市长护险定点医疗机构已发展到85家。
站在又一个起点向前远眺，嘉兴将向何处发力？市卫生健康委相关负责人表示，嘉兴将继续以保障人民群众健康为中心，从“大卫生、大健康”的高度出发，加强全局性、战略性思考，结合现有的专科优势、地域人口特点、疾病谱、医疗资源分布和医疗事业的发展前景等，科学统筹规划市级基层特色专科（专病）的分布。同时积极发挥医共体牵头医院、上级医院和专科联盟的作用，加大对基层医疗机构的帮扶力度，组建专科（专病）建设指导帮扶团队，按照对应的专业类别给予帮扶与协作，促进基层卫生健康事业高质量发展，不断提升全市居民的健康获得感和幸福感。