神经内科：介入手术高效取栓，抢夺生命时间窗口

　　对于与大脑相关的疾病来说，时间就是生命，抢救生命，需要快、再快一点！

　　“神经内科每年有6万多人次的门诊量、4千多人次的住院量，其中有很大一部分是脑卒中患者。对于脑卒中的患者而言，每分每秒都是抢救的关键。”嘉兴市第二医院神经内科主任王琰萍介绍，“脑卒中发病后有时间窗——4.5小时内静脉溶栓治疗，6小时内动脉取栓治疗。嘉兴二院采用最新的CT灌注扫描技术，可以精准判断超时间窗的脑卒中患者是否还有抢救机会，将溶栓和取栓的时间窗拓展至发病后的9小时和24小时。”这项“多维评估急性缺血性脑血管闭塞介入再通新技术”让众多患者受益，获得了2021年度嘉兴市医学临床十大新技术新项目奖。

　　对于已过溶栓窗口期，或者不适合溶栓的病人，“介入取栓手术”可谓是点亮了生命的希望。近日，一位八旬老人在家中突发昏迷，送来医院后通过神经内科医生判断、神经查体并结合影像学检查，确认为“急性脑梗死”。“老人是颅内大血管急性闭塞，病情凶险，致残率和死亡率极高。”王琰萍主任告诉家属，结合病情，静脉溶栓治疗并不适合老人，只有介入取栓手术才有一线生机。得到老人家属同意后，一场与死神抢夺生命的大战就此拉开。神经内科卒中团队迅速组建，由经验丰富的介入医师陆旭东主任稳稳地将取栓支架送入脑部血管，快速抵达病变部位，精准“抓住”阻碍血流的血栓并顺利取出，全程仅仅用时15分钟便使血管恢复再通，保住了老人的大脑。

　　微创治疗技术，除了在脑卒中疾病中大展身手之外，在其他与神经相关的治疗中，也发挥着极其重要的作用。2022年11月11日，王琰萍带领团队历经数月，和神经外科副主任王翊飞攻克多个技术难点，顺利搭建了手术流程，成功为帕金森患者植入了全市第一例脑起搏器。“脑深部电刺激术技术难度很大，当时这例手术开创了嘉兴地区之先河，也代表二院在帕金森治疗上翻开了崭新的一页。”如今神经内科帕金森病运动障碍团队与神经外科副主任王翊飞已先后完成了七例脑起搏器安装手术及术后程控治疗，避免了患者远赴省城，甚至上海、北京的奔波，造福更多的嘉兴市帕金森患者。