呼吸内科：气道被堵命悬一线，ECMO支持手术大获成功

　　如今越来越多的患者，在了解到介入治疗的优势后，开始主动选择内科医生的帮助。嘉兴市第二医院大内科副主任、呼吸与危重症医学科主任莫伟强，提起了半个月前的一个病例：70岁的王大伯（化名），因气道下段长了一个葫芦样肿物，将气道“堵”得只剩下了一条缝，造成呼吸困难，即使在吸氧情况下，外周血氧饱和度也不到90%。王大爷的家人打听到嘉兴二院呼吸科团队的呼吸道介入手术治疗技术特别厉害，就赶紧带着王大伯前来就诊。

　　“如果采用常规气管镜手术，需要进行全麻气管镜下气道内肿瘤切除，但是肿物处于主气管下段、气管隆突上方，而且占据了几乎整个气管腔，插管很难通过。”莫伟强、姚扬伟等专家和团队成员联合麻醉科、重症医学科、放射科等相关科室制定了周密的手术方案，最终通过气管肿瘤切除、气道重建及成形手术联合ECMO支持，为患者成功拿下了这只“拦路虎”。

　　“ECMO支持下硬质气管镜下气道内肿瘤切除术，作为呼吸与危重症医学科的高精尖手术，技术难度大，代表嘉兴二院呼吸内科介入治疗技术又站上了一个新台阶。”据莫伟强介绍，嘉兴二院呼吸与危重症医学科作为省市医学重点扶持学科，拥有德国康讯肺功能仪、OLYNPUS、PENTAX电子支气管镜、PENTAX床边纤维支气管镜、OLYNPUS内科胸腔镜等先进设备，常年开展大量高难度内镜和介入手术，如硬质支气管镜下气管肿瘤切除术、气管及胸腔肿瘤光动力治疗、气道阻塞T管植入、5G引导肺外周结节活检、支气管镜下肺减容术、支气管支架植入术、经皮肿瘤射频消融术、气胸胸腔压力管理等治疗，年均开展气管镜手术两千多例。