N晚报记者 王卫国
通 讯 员 王陆樱子
疼痛是腰椎间盘突出的一个典型症状，如“附骨之疽”的痛苦让患者苦不堪言。
68岁的陈阿姨腰腿痛断断续续反复发作已有十余年，年轻的时候不太注意，上了年纪，症状愈加严重，最近几个月痛到难以入眠，严重影响生活质量。被疼痛折磨得忍无可忍的陈阿姨经朋友介绍，来到了嘉兴常春藤老年医院康复医学中心寻求帮助。
康复医学中心主任郭彦行为陈阿姨安排了腰椎核磁共振检查，检查结果是腰椎间盘突出和椎管狭窄。郭主任告知陈阿姨，腰椎间盘突出和椎管狭窄都会引起腰腿痛，后者原因更复杂。不同部位的神经受到压迫，下肢疼痛或麻木的范围也不同。
郭主任随即联系嘉兴老年医疗中心骨科主任舒亮开展联合会诊。舒主任对陈阿姨进行针对性诊疗并开展“腰椎管扩大减压+融合内固定术”手术，后续联合开展骨科术后早期康复治疗，使患者利益最大化。
现在，陈阿姨腰腿痛症状大大减轻，不仅能躺着伸直下肢，而且也能走路了。
腰腿痛要找准病因对症治疗
腰椎间盘好比是一个馅饼，纤维环就是椎间盘的外皮，髓核就是里面的馅儿。腰椎间盘突出症主要是指腰椎间盘的纤维环破裂（皮破了），内部的髓核组织突出（馅儿流出来了），压迫和刺激相应水平的一侧或双侧神经根所引起的一系列腰腿痛（坐骨神经痛）、腿麻木、腿无力、发凉、抽筋等症状。
“腰椎管狭窄通常见于60岁以上患者，腰腿痛不仅行走后加重，还具有典型的神经源性间隙性跛行。病因复杂，往往是中年后发生椎间盘突出，加上骨质增生等一系列脊柱退化改变，导致椎管内有效容积减少，压迫相应阶段的神经根或脊髓。老年人常常因此被限制日常活动能力，严重影响生活质量，是致残的常见原因。”郭主任说。
骨科康复是通过骨骼肌肉、神经系统功能康复的原理，在患者接受骨科临床诊治及功能评定的基础上，运用物理疗法、作业疗法、假肢矫形及其他辅具等康复医学手段，改善或代偿患者受损的机体功能，提高患者生活质量，让其尽快更好地回归家庭和社会。
骨科康复治疗内容有哪些
治疗过程包括：康复评定、ADL评定、关节活动度（ROM）训练、本体感觉、CPM、步态训练、肌力训练、关节松动训练、假肢矫形等，最终目标是功能恢复。
人体的骨骼、韧带、神经、肌肉结构精细、复杂，多个器官、组织相互关联，牵一发而动全身。手术是对损伤部位进行解剖上的修复，修复之后，需要进行功能性的专业训练，必须在康复治疗师的指导、监督或帮助下主动完成一系列训练，治疗师会根据患者不同阶段的情况，决定不同的运动训练时间及训练强度、频率。因此，康复训练不能过早、过量甚至使用暴力活动患肢。
“骨科精湛的手术为骨伤患者功能恢复创造了基本条件，但要达到预期目标，一定要强调康复的重要性，特别是运动疗法，才能实现功能的最大程度恢复。”郭主任说。