药物治疗联合全程康复 做好“持久战”准备

　　对于帕金森病的治疗，目前主要有药物治疗、康复训练、心理干预、手术治疗来改善症状。其中，药物治疗是首选，包括多巴胺类药物和多巴胺受体激动剂等。

　　“按照您帮我调的药量，已经服药快四个月了，我现在的状况蛮好，可以骑电瓶车正常上下班。感谢您！”这两天，患者李阿姨向王琰萍聊起了近况，并表达了感谢。

　　据悉，李阿姨帕金森病史近5年，一直服药治疗中，最近出现睡眠不好、翻不了身、走路不稳等症状，今年5月来到嘉兴市第二医院神经内科就诊。王琰萍根据其整体病情换药、调药，患者病情很快得到好转，随后，王琰萍又为其进行了第二次调药，服药一段时间后，患者自诉生活基本恢复正常。

　　“调药非常考验医生的水平、经验，通常，患者用药都是以四分之一、八分之一为单位微调的，有的患者甚至需要大幅度减量，必须做到既‘稳’又‘准’。”王琰萍解释，在临床中，不同的帕金森患者，根据病情和阶段不同，吃的药物剂量、次数也不同，建议患者规范服药，遵医嘱服药，千万不要擅自加减药或停药。

　　今年68岁的何先生也是王琰萍的诊疗患者之一，说起自己的求医路，他更是满腹心酸。自2006年确诊患有帕金森病后，何先生一直奔走在求医问药的路上，花费了许多金钱和精力，却看不到好转的迹象。2019年，因病情加重，手抖无法抑制，何先生经别人介绍来到嘉兴市第二医院神经内科住院就诊。

　　在何先生住院观察的前两天，王琰萍仔细查阅其过往病历，观察其各种病情症状，最终给出了一套治疗方案，除了让何先生接受药物治疗外，还针对他的抖动、肌肉僵直等情况，设计了个性化的康复训练方案，一周后，何先生的症状明显缓解，生活基本恢复自理。如今，4年过去了，何先生病情稳定，坚持每个月来医院复查，并积极配合医生治疗。

　　王琰萍指出，帕金森病是一种需要长期管理和关注的疾病。无论是对患者还是家属、医生而言，都需要做好“打持久战”的准备。建议患者定期随访，跟专科医生建立长期、紧密的联系，医生会根据患者病情，制定精细化、个性化的全程康复联合药物治疗方案。

　　翻看王琰萍的手机，相册里近1000余个视频，基本全是帕金森病患者的查体视频。“主要是为了记录病人的病情变化，进行前后对比，这样我们对患者的评估就是动态的，治疗方案也更有针对性。”

　　为了方便管理病情，嘉兴市第二医院神经内科还为帕金森病患者建立了帕金森病患沟通群，除了进行健康宣教，医生还会一对一指导患者进行治疗和调整用药。